على الرغم من أننا لا نتوقع مرضى السكري لتلبية الأهداف الرقمية في كل إصبع الأصابع، ونحن تنفيذ تلك الأهداف الرقمية لسبب ما. أسهل الحقيقة هي أن العمل الشاق نحو السيطرة على نسبة السكر في الدم يؤتي ثمارها. إذا تمكنت من معرفة طريقة لمكافأة مرضاي على عملهم، فمن المحتمل أن يتبع التحسين A1c. تم تذكيرني بطبيب تقويم طفولتي الذي كان لديه نظام مكافأة لرعاية هذا الفم المعدني اللعين. الفحوصات الجيدة (دليل إثبات الخيط أو أي دليل على الأطعمة / العلكة المحظورة) حصلت على رموز يمكن استبدالها بجوائز مثل بطاقات البولينج أو تذاكر السينما. لم تتحول الرموز إلى مريض مثالي، لكنها أبقتني على الطريق الصحيح، وكنت أتطلع إلى زياراتي معه. أحد المرضى من الألغام يذهب إلى طبيب تقويم الأسنان مع خطة مماثلة، واقترح والدته وسيلة لتطبيقه على مواعيد مرض السكري: سيتم توفير المرضى قائمة من الممارسات الصحية بقيمة 2-5 نقاط لكل منها، مثل اجتماع يوميا والهدف من الفحوص الجلوكوز، وارتداء معرف طبي، وتوفير سجل من التمارين الرياضية، والمشاركة في جلسة بحثية أو التعليم عن مرض السكري، أو تحسن في A1C (بدلا من عدد محدود). اعانة التاهيل الشامل لمرضى السكر. يمكن حفظ النقاط واستبدالها ببطاقات الهدايا، مثل 50 نقطة مقابل 5 دولارات.
بروتوكول العلاج في تجربة سابقة، تم حقن المرضى بلقاح السل مرتين في غضون إطار زمني لمدة 4 أسابيع. وأظهرت النتائج اختفاء #الخلايا T الخطرة، وأن بعض من تم حقنهم بدأوا بالفعل في إفراز الأنسولين بشكل تلقائي. وأبدى دكتور دينيس فاوستمان، مدير مختبر مستشفى ماساتشوستس العام لعلم #المناعة في بوسطن، حماساً كبيراً للنتائج التي أظهرها لقاح BCG، قائلاً: "في المرحلة الأولى من التجربة (الأولية) تم إثبات استجابة ذات دلالة إحصائية لــBCG، ولكن هدفنا في (هذه التجربة) تهيئة استجابة علاجية دائمة. تعرف على أفضل الأطعمة لمرضى السكرى.. المكسرات الأبرز - اليوم السابع. ولذلك سيتم العمل مجدداً على إجراء مزيد من التجارب على أشخاص يعانون من مرض السكري من النوع الأول لسنوات عديدة. هذه ليست تجارب للوقاية، إنما هي مساعٍ حثيثة لتهيئة نظام من شأنه أن يعالج المرض حتى في مراحله المتقدمة". نفس الصيغة ومن المقرر أن تبدأ جولة #التجارب الجديدة، التي تستمر 5 سنوات، في صيف العام الجاري. وتتراوح أعمار مرضى السكري الذين سيخضعون للتجارب بين 18 و60 عاماً. من المقرر تكرار التجربة بنفس الصيغة، التي سبق تطبيقها، عن طريق حقن المرضى مرتين في غضون 4 أسابيع. ثم يتم حقن المرضى مرة واحدة سنوياً خلال الـ4 أعوام المقبلة.
اختيار الوقت المُناسب لممارسة الرياضة حسب رغبة المريض؛ فالبعض يُفضّل تمارين الصباح الباكر للحفاظ على مستوى السكر منخفضاً ضمن المعدل المقبول طوال اليوم. المشي مدّة 10-15 دقيقة بعد تناول الطعام بدلاً من الخمول والتكاسل تجنّبًا لحدوث ارتفاع في مستوى السكر والحفاظ عليه ضمن الحد الطبيعي. قياس مستوى السكر بعد إتمام التمارين الرياضية نظرًا لاستمرار تأثيرها في سكر الدم حتّى بعد ممارستها بيوم أو يومين، وهذا يُساعد المريض في فهم كيفية استجابة جسمه للنشاط الحركي وتحديد الأنشطة الأكثر فائدة لحالته الصحيّة.
فجرت الدكتورة عبير زكريا أستاذ الباطنة والسكر والغدد الصماء بطب القاهرة ، خلال انعقاد مؤتمر الجمعية العربية لدراسة أمراض السكر والميتابوليزم المنعقد حاليا بالقاهرة، مفاجأة تعد بشرى وأمل جديد لمرضى سكر النوع الثاني للشفاء التام من المرض ، وليس العلاج فقط، بعد اكتشاف حقنة جديدة تعمل من خلال المخ وليس من خلال البنكرياس، أو الكلى تشفى تماما من السكر، ولا تعتبر علاجا مؤقتا للمرض. وقالت الدكتورة عبير زكريا فى تصريح خاص ل "اليوم السابع " أن الأبحاث على هذه الحقنة تتم في مراحلها الأولية على حيوانات التجارب لإنتاج حقنة جديدة تعمل من خلال المخ ويتم حقنها فيه، حيث يتم مشاركة المخ فى ضبط معدلات السكر بالدم ، موضحة أن المخ تقل استجابته لنسبة السكر الطبيعية في الدم لوجود خلل فى المستقبلات الخاصة باستشعار نسبة السكر فيرسل إشارات يثبط بها البنكرياس عن إفراز الانسولين. وأشارت إلى أنه إذا حدث ذلك لفترة طويلة تضمر خلايا بيتا المسئولة عن إفراز الانسولين، ويرتفع مستوى السكر ، ويظهر داء السكري ، مضيفة بأن الأبحاث الأولية أظهرت أن هناك مجموعة من العقاقير تم حقنها لحيوانات التجارب أدت إلى إعادة نسبة السكر بالدم للمستوى الطبيعى حيث يتحسن استشعار المخ لنسبة السكر فلا يرسل هذه الإشارات الخاطئة للبنكرياس، وبالتالي يستمر في إفراز الأنسولين بمستوياته الطبيعية ويخفض مستوى السكر للنسب الطبيعية، موضحة أن هذا العقار أدى إلى الشفاء من السكر فى حيوانات التجارب لفترة وصلت إلى أكثر من 18 أسبوعا بعد حقنها بحقنة واحدة فقط واستمر تأثيرها حتى بعد انتهاء الدراسة.