فى أحيان كثيرة تكون الآم الشرج حادة وشديدة، ولكن فى النهاية معظم أسباب آلام الشرج بسيطة وقابلة للعلاج. أغلب المرضى يعتقدون أن البواسير هى سبب الألم، بالرغم أن البواسير غير مؤلمة إلا فى حالة حدوث مضاعفات. يقول د. شريف نبيل أخصائى جراحة السمنة والمناظير مستشفى مصر للطيران، إن الإصابة بالشرح الشرجى من أكثر أسباب آلام الشرج حدوثا، ويكون مصاحبا بألم حاد خاصة عند التبرز ويؤدى إلى انقباض شديد بعضلة الشرج والذى يستمر وقتا أطول، وقد يؤدى أيضا إلى وجود قطرات من الدم وإمساك. إذا كان الشرخ حديثا فقد يستجيب للعلاج الدوائى، ولكن إذا تحول إلى شرخ مزمن فالحل هو التدخل الجراحى. - ثانيا وجود خراج: يجب التدخل جراحيا فى هذه الحالة. ثالثاً الناسور الشرجى: و قد يكون معه إفرازات وحكة مستمرة وتحدث الآلام، خاصة إذا حدث انسداد لقناة الناسور، وهو ما قد يؤدى إلى حدوث خراج حول الشرج، ويحتاج الناسور أيضا إلى التدخل الجراحى. اسباب الم فتحه الشرج عند. هذا إلى جانب إن البواسير قد تسبب ألم فى الشرج، ذلك إذا حدث تجلط، وتكون مصاحبة بنزيف شرجى وتحتاج علاج موضعى دوائى لفترة ثم يتم بعد مرور عدة أسابيع التدخل الجراحى. وأشار نبيل إلى أن التجمع دموى حول فتحة الشرج ويزيد الألم إذا كان المريض يعانى من أمساك وينجح العلاج الدوائى فى تخفيف حدة الألم ولا يحتاج إلى الجراحة فى أغلى الأحيان.
[٣] الإسهال على الرغم من أنّ الإسهال قد لا يُسبب ألمًا في فتحة الشرج بشكلٍ مباشر، إلّا أنّ التبرز المتكرر، قد يتسبّب بتهيّج الجلد حول فتحة الشرج، مما يتسبّب بألم وعدم راحة، وعادةً ما يكمن علاج حالات الإسهال بمعالجة الجفاف، أو استخدام المضادات الحيوية وهذا ما يقرره الطبيب وفقًا لمعطيات الحالة.
[٦] هل يسبب الحمل ألم بعد التبرز؟ يمكن أن يزيد الحمل من فرص الإصابة بالآلام الشرجية، إذ غالبًا ما تكون المرأة أكثر عُرضة للإصابة بالبواسير أثناء فترة الحمل، وبالتالي الشعور بالألم الشرجي؛ وذلك نتيجةً لتوسّع الرحم، مما قد يزيد من الضغط على فتحة الشرج، لا سيّما خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل، وتجدر الإشارة إلى أنّ الإمساك، والوقوف لفترات طويلة، يمكن أن يزيدان من احتمالية الإصابة بالبواسير أثناء الحمل أيضًا، وهذا يزيد من خطر تعرضها لألم بعد التبرز.
يمكن أن تؤدي حالات أخرى أيضًا إلى آلام الشرج، وتشمل: سرطان الشرج. مرض كرون. التهاب المستقيم. قرح المستقيم. التهاب القولون التقرحي. ألم المستقيم العابِر. متلازمة ليفاتور العاني. الحالات التي يجب معها زيارة الطبيب: العديد من أسباب آلام الشرج لا تحتاج إلى علاج من قبل الطبيب، لكن اتصل بطبيبك بشأن ألم الشرج في حال: تكون كتلة في فتحة الشرج. عدم التحسن بعد 3 أو 4 أيام. الحمى المرافقة لآلام الشرج. حدوث نزيف من المستقيم. ألم شديدة بما يكفي للتدخل في الأنشطة اليومية أو إيقاظك في الليل. ألم يعود بعد رحيله. آلام الشرج anal pain هو الألم الذي يحدث في أو حول فتحة الشرج والمستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة الذي ينتهي في فتحة الشرج). ألم المستقيم: الأسباب والعلاج - أنا أصدق العلم. غالبًا ما يصاحب الألم الشرجي ألم ونزيف من المستقيم. قد يشعر الناس بالحرج من سؤال الطبيب عن الألم الشرجي، لكنه عرض شائع للعديد من الحالات الطبية وعادة ما يتم علاجه بسهولة.