وفى أغلب الحالات تكون المفاصل سليمة والالتفاف فقط من الساق أو الفخذ، وفى هذه الحالة يجب أن يعرف الأهل أن هذا لا يؤثر إطلاقا على المشى أو الوظيفة، بل يمكن للطفل أن يمارس الرياضة ويعيش طبيعيًا تمامًا، حيث أثبتت الأبحاث أن التفاف الساق والفخذ ليس له أى تأثير غير أن شكله مختلف بعض الشىء عن الآخرين، لكنه قادر على الجرى والعمل دون أى مضاعفات. وبالتالى يمكن علاج هذه الحالات فقط لو كان الإنسان يضايقه الشكل، لكن لا نحتاج إلى علاج لو لم يضايقه الشكل، طبعًا هذه القواعد تنطبق على الأطفال الطبيعيين أو الذين لا يعانون من عيوب بالمفاصل أو الأعصاب، لكن فى حالة وجود تشوه بالمفاصل أو القدم أو الأعصاب فيجب التدخل مبكرًا، ويتحدد نوع التدخل حسب الفحص الطبى والمتابعة. وهنا يجب التأكيد على بعض المعلومات الشائعة غير الصحيحة؛ منها أن استعمال الحذاء الطبى أو لبس الجبائر يمكن أن يعدل من التفاف الساق أو الفخذ، وهذا غير صحيح، حيث إنه كما شرحنا دون تدخل ومن لا يتحسن من نفسه لن يستحسن إلا لو تم تصليحه جراحيًا، وبالتالى فاستعمال هذه الجبائر أو الأحذية الطبية لا يفيد ويتعذب بها الطفل، بينما لو كان سيتحسن من نفسه فسيتحسن سواء استعمل الجبائر أو لا، والعكس صحيح.
وغالبًا ما يقع هذا التشخيص إذا بدأ طفلكَ في المشي بصورة عادية أولا، ثم بدأ يمشي على أطراف الأصابع. - التوحد، حيث ربط العلماء كذلك بين المشي على أطراف الأصابع ومرض التوحد، وهو مجموعة معقدة من الاضطرابات تؤثر على قدرة الطفل على التواصل والتفاعل مع الآخرين. - يمشي الطفل على أطراف أصابعه لمجرد تعوده، أو قد يكون متوارثا أحياناً بين أفراد العائلة. * تشخيص المشي على أطراف الأصابع يمكن ملاحظة المشي على أطراف الأصابع أثناء الفحص الجسدي. وفي بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بعمل تحليل متعمق لمشية الطفل، أو إجراء فحص يُسمى تخطيط كهربائية العضل (EMG). جبائر تقويم الكاحل والقدم للأطفال و مشاكل تفلطح القدمين وأنواع الفرشات الطبية . - YouTube. وأثناء إجراء فحص تخطيط كهربائية العضل (EMG) يتم إدخال إبرة رفيعة بقطب كهربي في عضلة في الساق، ويقيس القطب الكهربي النشاط الكهربي في العصب أو العضلة المتأثرة. وإذا شك الطبيب في وجود حالة أساسية كامنة، مثل شلل الدماغ أو التوحد، فربما يوصي بفحص عصبي أو إجراء اختبار لتأخر النمو. * هل يوجد علاج لمرض المشي على أطراف الأصابع: إذا كان طفلك يمشي على أطراف أصابعه لمجرد تعوده، فليست هناك حاجة للعلاج، ومن المرجح أن يتعافى من هذه العادة مع تقدمه في العمر. وربما يراقب الطبيب ببساطة مشية الطفل أثناء الزيارات المنتظمة للعيادة.
تحقق من قوة العضلات الرئيسية. تحقق من ردود فعل طفلك عن طريق النقر على مطرقة مطاطية صغيرة أو إصبع على نقاط مختلفة من الجسم. اختبار الإحساس أو الشعور في الذراعين والساقين. المشي على أصابع القدم المجهول السبب هو تشخيص يتم التوصل اليه بإستبعاد الأسباب الاخرى، مما يعني أنه لا يمكن تحديد أي مشاكل أخرى من التاريخ الطبي لطفلك والفحص البدني. لهذا السبب، لا تُطلب عادةً اختبارات محددة مثل الأشعة السينية، والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. التفاف و ميلان القدم للداخل عند مشي الطفل. وفي بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بعمل تحليل متعمق لمشية الطفل، أو إجراء فحص يُسمى تخطيط كهربائية العضل (EMG). وأثناء إجراء فحص تخطيط كهربائية العضل (EMG) يتم إدخال إبرة رفيعة بقطب كهربي في عضلة في الساق، ويقيس القطب الكهربي النشاط الكهربي في العصب أو العضلة المتأثرة. وإذا شك الطبيب في وجود حالة أساسية كامنة، مثل شلل الدماغ أو التوحد، فربما يوصي بفحص عصبي أو إجراء اختبار لتأخر النمو. * المضاعفات قد يزيد المشي المستمر على أطراف الأصابع من خطر تعثر الطفل، ووقوعه على الأرض متى تزور الطبيب؟ إذا كان طفلك لا يزال يمشي على أصابع قدميه بعد عمر عامين، فتحدث إلى طبيبك بخصوص هذا الشأن.
قد يولد بعض الأطفال ولديهم تشوهات في القدم، ولكن أغلب هذه الاختلالات والتشوهات تختفي من تلقاء نفسها، وقد تستدعي بعض الحالات استشارة الطبيب والتدخل الجراحي. ويوضح أطباء الأطفال والمراهقين، أن من الأمور المهمة أن يتم إخضاع الأطفال للفحوصات الطبية بصورة منتظمة؛ حيث يتم اكتشاف التشوهات والاختلالات وعلاجها مبكراً؛ حيث تكون هناك فرص جيدة لعدم ظهور أية أضرار، وفيما يلي لمحة سريعة على التشوهات الأكثر شيوعاً. القدم الفحجاء تعتبر القدم الفحجاء نوعاً من التشوهات الخلقية في أقدام الأطفال، وتكون القدم في هذه الحالة منحنية إلى أعلى ويكون باطن القدم متجهاً إلى الخارج. وغالباً ما يكون الأطفال حديثو الولادة مصابين بهذا النوع من التشوهات الخلقية. وعادةً ما تختفي هذه التشوهات من تلقاء نفسها خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. ولكن إذا استمرت تشوهات القدم الفحجاء لفترة أطول خلال الأيام الأولى بعد الولادة، فإنه يجب البدء في العلاج الطبيعي على الفور، مع إجراء تمارين الإطالة بحذر. واختصاصي تقويم العظام أو العلاج الطبيعي يوضح للآباء كيفية القيام بهذه التمارين. القدم المقوسة تعتبر القدم المقوسة من أكثر التشوهات الخلقية شيوعاً لدى الأطفال الرضع؛ حيث تكون أصابع القدم منحنية للداخل.
ونادراً ما يستطب اللجوء للجراحة... الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - عن كتاب مبادئ طب الأطفال: ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال - Copyright © - آخر تحديث 4/4/2013