يمكن أن يؤثر مرض الغدة الدرقية في الحمل على صحة الأم وكذلك الطفل قبل الولادة وبعدها. [1] اضطرابات الغدة الدرقية هي السائدة في النساء في سن الإنجاب ولهذا السبب عادة موجودة كمرض في وقت الحمل في فترة الحمل والنفاس. [2] ان خلل الغدة الدرقية غير المصحح في الحمل له آثار ضارة على صحة الجنين والأمهات. يمكن أيضا أن تمتد الآثار الضارة للخلل الوظيفي في الغدة الدرقية إلى ما بعد الحمل والولادة للتأثير على التطور الذهني العصبي في الحياة المبكرة للطفل. بسبب زيادة في الجلوبيولين الملولم لهرمون الغدة الدرقية ، وزيادة في نوع 3 deioidinase المشيمية ونقل المشيمة من هرمون الغدة الدرقية لدي الأم إلى الجنين ، وزيادة الطلب على هرمونات الغدة الدرقية خلال فترة الحمل. يتم تسهيل الزيادة الضرورية في إنتاج هرمون الغدة الدرقية عن طريق تركيزات عالية من الموجات القلبية المشيمية البشرية (hCG) ، والتي تربط مستقبل TSH وتحفز الغدة الدرقية الأمومية لزيادة تركيزات هرمون الغدة الدرقية للأمهات بنسبة تقارب 50٪. [3] إذا تعذر تحقيق الزيادة اللازمة في وظيفة الغدة الدرقية ، فقد يتسبب هذا في اضطراب الغدة الدرقية الذي لم يلاحظه أحد (imld) سابقًا ليتدهور ويصبح جليًا كمرض الغدة الدرقية الحملي.
وقد أظهرت بعض الدراسات زيادة في ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل (ارتفاع ضغط الدم من الحمل) لدى النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية. قد يتسبب أرتفاع الضغط الشديد في الحمل الي تهديد الحياة ، ،و يتسبب في تعقيد الحمل. ماهي علامات مشاكل الغدة الدرقية ؟ وهذا هو الوضع الذي توجد فيه مستويات عالية للغاية من هرمون الغدة الدرقية التي يمكن أن تسبب ارتفاع في درجة الحرارة ، والجفاف ، والإسهال ، وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها ، والصدمة والموت ، إذا لم يتم علاجها. من الأفضل دائمًا التخطيط للحمل والتشاور مع طبيبك لضمان تحسين حالة الغدة الدرقية والعلاج قبل أن تصبح حاملاً ومراقبًا طوال فترة الحمل. ومع ذلك ، إذا لم يحدث ذلك ووجدت أنك حامل ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور لترتيب زيادة اختبار وظائف الغدة الدرقية وإجراء تغيير محتمل في أدويتك. ٣- فرط نشاط الغدة الدرقية والحمل + علاج فرط نشاط الغدة الدرقية محدد جدا لكل مريض الهدف من العلاج هو الحفاظ على مستويات طبيعية من هرمون الغدة الدرقية. قد يشمل العلاج: رصد متكرر لمستويات الغدة الدرقية طوال فترة الحمل استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تساعد على خفض مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم (بعض الأدوية قد تؤثر على الجنين وتسبب عيوب خلقية ويجب عدم استخدامها) جراحة لإزالة جزء من الغدة الدرقية (إذا كان لديك عقيدات مفرطة النشاط) قد يكون أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا ضد الغدة الدرقية ، والتي يطلق عليها ميثيمازول أو تابازول (MMI) ، مرتبطة بالعيوب الخلقية.
انخفاض مستويات T4 ومستويات TSH المرتفعة هي مؤشرات على قصور الغدة الدرقية أيضًا. لتأكيد الحالة، سيتحقق طبيبك مما إذا كانت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه تظهر عليك ويطلب منك إجراء اختبارات FT3 أو (T3 الحر) وFT4 أو (T4 الحر) أثناء الحمل نظرًا لفرص عالية في الدقة. خلال فترة الحمل، يتم علاج قصور الغدة الدرقية عن طريق وصف هرمون الغدة الدرقية نفسه، أو هرمون الثيروكسين الاصطناعي. الثيروكسين مفيد للأم والطفل وآمن لهما أيضًا. يجب على النساء اللواتي يعانين من هذه الحالة قبل الحمل زيادة جرعاتهن بعد التحدث إلى الطبيب، للحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية. هل يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية على الأم والطفل؟ يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية تسمم الحمل وفقر الدم وولادة جنين ميت والإجهاض وفي حالات نادرة قصور القلب الاحتقاني. تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لنمو وتطور مخ الطفل والجهاز العصبي. يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية على نمو الجنين، خاصةً إذا حدث في الأشهر الثلاثة الأولى. هل من الآمن تناول أدوية الغدة الدرقية أثناء الحمل؟ نعم، من الآمن تناول أدوية الغدة الدرقية أثناء الحمل. في الواقع، من غير الآمن عدم علاج حالات قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل.
6° وإذا كان النزيف أصفر وسميكًا فلا بد من مراجعة الطبيب في أسرع وقت تجنبًا لحدوث التهابات [١٣].