ما هي متلازمة رائحة السمك هذه متلازمة تسمى بالإنجليزية (TMAU) وهي متلازمة غير شائعة أعراضها تتمثل برائحة كريهة جداً، في بعض الأحيان تكون اسبابها جينات مشوهة وراثية للشخص من والديه، ولكن هذا ليس هو السبب دائمًا، لا يوجد علاج لهذه الحالة حالياً، ولكن هناك أمور يمكن أن تحد من أعراضها. [1] يعتبر ثلاثي ميثيل أمين هو المسئول عن ظهور هذه الرائحة، وهو مكون من مواد كيميائية هي (الكولين، الكارنيتين، أكسيد ثلاثي ميثيل أمين) التي تتواجد ببعض الأطعمة، يتكتل التريميثيل أمين الزائد مما ينتج عنه رائحة، لا توجد أعراض جسدية أخرى تحدث بسبب التريميثيل أمين ، ولكن الأشخاص الذين يصابون بهذه المتلازمة قد يعانون من تحديات نفسية واجتماعية كثيرة. [2] أعراض متلازمة رائحة السمك يتراكم ثلاثي ميثيل أمين داخل جسم المرضى المصاب بتلك المتلازمة، فيقوم الجسم بإفراز ثلاثي ميثيل أمين من خلال العرق والبول والسوائل التناسلية ورائحة الفم، وهذه الرائحة تكون غير محتملة، بعض الأشخاص الذين يعانون من تريميثيلامين يوريا تظهر لهم هذه الرائحة في أي وقت من اليوم، ولكن الأغلب له رائحة معتدلة تتنوع في شدتها بمضي الوقت، بخلاف الرائحة السمك ية السيئة، لا يصاب أصحاب هذه المتلازمة بأي أمراض عضوية أو صحية.
كيف يتم تشخيص متلازمة رائحة السمك ينكن عمل اختبار البول لمعرفة نسبة التريميثيل أمين بالبول، يتم اختبار بول الشخص لمعرفة معدلات ثلاثي ميثيل أمين إذا كانت مرتقعة، يمكن عمل الاختبار من خلال إعطاء مادة الكولين من الفم متبوعًا ثم يجمع البول خلال مرات معينة على مدار 24 ساعة كاملة، يجب عمل اختبار البول في مرتين منفصلتين حين يسير الفرد وفق نظامًا غذائيًا غير دقيق، يقيس الاختبار نسبة ثلاثي ميثيل أمين إلى ثلاثي ميثيل أمين N- أكسيد الموجود في البول. يمكن تشخيص هذه المتلازمة عن طريق "اختبار TMA" أو اختبار "تحميل TMA"، وهو يشتمل على منح الفرد مقدار من جرعة 600 dmg من ثلاثي ميثيل أمين (TMA)، فيتم إفراز ناقلات تريميثيل أمين البول بنسبة من 20 إلى 30 في المائة من إجمالي ثلاثي ميثيل أمين كأمين حر غير مستقلب والباقي على صورة أكسيد نيتروجين ثلاثي ميثيل أمين، تفرز غير الناقلة أقل من 13٪ من الجرعة في صورة ثلاثي ميثيل أمين، يمكن استعمال اختبار الجينات الذي يعرف بالتسلسل الجيني لمعرفة وجود الطفرات في جين FMO3، اختبار الجينات متوفر حاليًا فقط في معظم المعامل البحثية. كيفية علاج هذه المتلازمة لا يتوفر الآن علاج لمتلازمة رائحة السمك، ومع هذا يمكن للأشخاص الذين يتعرضون لهذه الحالة أن يمارسوا حياتهم بشكل طبيعي وصحي، فيما يأتي بعض النصائح التي يمكن بها الحد من رائحة السمك في الجسم: الابتعاد عن الأطعمة التي تشتمل على ثلاثي ميثيل أمين و أمثاله كالكولين والليسيثين وتريميثيلامين أكسيد النيتروجين.
تظهر هذه الحالة أكثر فيما بين النساء أكثر من الرجال، لكن العلماء لا يعرفون الحقيقة وراء هذا الأمر، ولكن يعتقد العلماء أن الهرمونات الجنسية للسيدات مثل البروجسترون أو الإستروجين يتسبب في حدة الأعراض، كما أن هناك الكثير من التقارير التي توضح أن الحالة تصبح أسوء مع اقتراب سن البلوغ لدى النساء ، وتزيد الأعراض في فترة ما قبل وأثناء فترة الدورة الشهرية، وبعد أخذ أقراص موانع الحمل، وفي فترة انقطاع الدورة الشهرية. [3] أسباب متلازمة رائحة السمك على الرغم من أن الطفرات الجينية تعتبر المسئولة عن أغلب حالات تريميثيل أمين البول، إلا أن هذه المتلازمة يمكن أن تكون بسبب أسباب أخرى، قد تكون رائحة الجسم الشبيهة بالسمك نتيجة لزيادة بعض البروتينات بالنظام الغذائي أو بسبب ارتفاع البكتيريا التي تفرز بالعادة ثلاثي ميثيل أمين بالجهاز الهضمي، يتم التعرف على عدد قليل من حالات الاضطراب عند البالغين بسبب أمراض الكبد أو الكلى، الذين تظهر لديهم أعراض مؤقتة لهذه المتلازمة في عدد قليل من الرجال وفي بعض النساء الأصحاء مع بداية الدورة الشهرية. [4] أهم الحقائق عن متلازمة رائحة السمك تريميثيلامينوريا أو متلازمة رائحة السمك تعتبر مرض وراثي، وتبدأ الأعراض في الظهور من الولادة.
الدكتور عمرو ماجد، أخصائي الجهاز الهضمي والكبد، تحدث بدوره عن هذه المتلازمة مؤكداً أنه في بعض الأحيان قد يكون اضطراب وظائف الكبد عامل مسبب لهذه المتلازمة، والذي يكون نتيجة نقص في إنتاج إنزيم «أحادي الأوكسجينيز 3 الحاوي للفلافين»، الذي يعمل على تحويل مادة «ثلاثي ميثيل أمين»، بعد هضم بعض الأغذية، إلى أكسيد ثلاثي ميثيل أمين. ويعمل نقص الأنزيم على تراكم «ثلاثي ميثيل أمين» في الجسم وإفرازه في العرق، والبول، والزفير مضفياً عليها رائحة تشبه رائحة السمك الفاسد، حيث لا يوجد – بحسب الدكتور ماجد - علاج لهذا المرض حتى اليوم، ولكن يمكن تخفيف حدة الرائحة بتجنب تناول البيض، والأسماك، وبعض أنواع اللحوم. اقرأ للمحررة أيضًا| باباي» ضحك علينا.. «السبانخ» ليست بقوة الحديد الخارقة لكن المشكلة الحقيقية تكمن في أن مرض «متلازمة رائحة السمك» لا يمثل تهديدًا مباشرًا على الحياة لكن له آثار نفسية اجتماعية كبيرة يجب عدم تجاهلها. فعندما يتراكم ثلاثي ميثيل أمين في الجسم، فإنه يتسبب في اختلاف شدة هذه الرائحة بمرور الوقت، مما يجعلها تتداخل مع العديد من جوانب الحياة اليومية، وبالتالي يؤثر ذلك على علاقات الشخص بحياته الاجتماعية والوظيفية، مما يجعل المريض يعاني من الاكتئاب والعزلة الاجتماعية عن الاخرين أو البيئة المحيطة بسبب هذه الرائحة السيئة.
كما يمكن للناس أيضًا تجنب استخدام الصابون القلوي ومستحضرات الجسم ذات المستوى العالي من الأس الهيدروجيني ويمكن أن يساعد استخدام صابون أو غسول الجسم الحمضي قليلًا بدرجة حموضة 5. 5-6. 5 بدلًا من ذلك في غسل تريميثيلامين بسهولة أكبر من الجلد. وإذا كان تريميثيل أمين البول له تأثير نفسي أو اجتماعي على الشخص فيجب عليه التحدث إلى الطبيب وقد تكون استشارة الأسرة أو العلاقة مفيدة أيضًا. اعراض التهاب المعدة.. وأسباب الإصابة وطرق الوقاية والعلاج ♦ متى ترى الطبيب إذا اشتبه شخص ما في إصابته بمرض تريميثيل أمين البول فيمكنه رؤية الطبيب للتشخيص ويمكن للطبيب أن يساعد في وضع خطة علاجية تتضمن تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة وتقديم المشورة بشأن أي مكملات والتأكد من أنها لن تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي قد يتناولها الشخص. وقد يستفيد الأشخاص الذين يتجنبون بعض الأطعمة والمشروبات لتقليل أعراضهم من العمل جنبًا إلى جنب مع طبيب أو اختصاصي تغذية مسجل ويمكن لهؤلاء المهنيين مساعدتهم على تجنب أي نقص في المغذيات والحفاظ على نمط حياة صحي. جدير بالذكر أن Trimethylaminuria حالة نادرة تسبب تراكم مادة تريميثيلامين الكيميائية في الجسم ويقوم الجسم بإفراز مادة تريميثيلامين الزائدة من خلال العرق والبول والتنفس والسوائل الإنجابية مما ينتج عنه رائحة مريبة قوية.