5- يمنع تناول المشروبات الكحولية وهى تتعارض مع دواء الوارفرين وقد تسبب نزيفا. 6 – لا توقف العلاج بمجرد الشعور بتحسن. 7- بعض الأطعمة تحتوي على كميات مرتفعة من فيتامين ك مما يؤثر على عمل الوارفرين لذا ينصح بعدم الإكثار من تناول هذه الأطعمة مثل: الخضروات الو رقية(السبانخ, الملوخية, الملفوف – الخس -الجرجير- البقدونس) – الكبدة – الحمص وتوجد بعض الأعشاب والأدويةالتي تزيد من مفعول الوارفرين مثل: الزنجبيل ، الشاى الأخضر, الثوم ، الحلبة.. البصل فيتامين أ، هـ: لها أثر مماثل للاسبرين على سيولة الدم لذا يجب مراعاة ألا تزيد جرعته عن الجرعة اليومية اللازمة والتى يجب ألا تزيد عن 400 وحدة دولية من فيتامين هـ، 1000 وحدة من البتباكاردتين أو فيتامين أ. ادوية سيولة الدم. – فيتامين ج والفواكه الحمضية قد تقلل من امتصاص الكومادين الأمر الذى ينتقص من فاعليته. -الأسبرين وأدوية الروماتيزم وهرمون الغدة الدرقية (ثيروكسين) والمنومات. 8- إحذر من زيادة سيولة الدم عن المستوى المطلوب. ومن علامات ذلك: نزيف من الأنف (الرعاف) أو اللثة. – وجود بقع داكنة على الجلد في مناطق متفرقة من الجسم دون أي سبب. – تغير لون البول الى الاحمرار أو تغير لون البراز الى أحمر داكن او أسود.
وهناك أيضا الوارفارين وهو أحد العوامل التي تساعد في تخثر الدم، فالوارفارين يعمل داخل الجسم على تقليل كمية فيتامين K في الجسم، وعندما تقل نسبة فيتامين K تزداد نسبة الإصابة بالتجلط، التغيرات الكبيرة التي تحدث في نسبة فيتامين K داخل الجسم والتي تتم من خلال تغير كمية الطعام، وليست هذه الحالة فقط هي من تسبب تجلط الدم، فالالتهابات المزمنة، وعادة التدخين، مرض السكرى، وأحيانا تناول الطعام بشكل كبير، وأيضا يعتبر التركيب الجيني من أهم عوامل التي تسبب حالة تفاوت سمك الدم. [1] متى تكون سيولة الدم مفيدة هناك الكثير من الدراسات التي تشير أن الدم الرقيق يحسن من الدورة الدموية بشكل كبير، فهو يقلل من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية، وأيضا يقلل من نسبة إصابة الشخص سواء بالجلطات الدموية، أو النزيف والتي هي السبب الرئيسي في التأثير السلبي على المخ، والقلب والأوعية والأمعاء، والعينين، والأطراف، والأعضاء، فإذا كان الدم أكثر لزوجة فالقلب يقوم بمجهود مضاعف والذي يزيد من سرعة ضربات القلب، وهذه الحالة في ما تسبب ارتفاع ضغط الدم أو نوبات القلبية أو سكتات الدماغية. متى لا يكون الدم الرقيق مفيد أحيانا وجود دم رقيق قد يسبب مشاكل كثيرة في الدورة الدموية، فالترقق الكثير للدم أحيانًا يسبب الكثير من المضاعفات، وذلك بسبب عدم وجود الصفائح الدموية بشكل كافي في الدم والتي تزيد من سماكته، والذي يسبب نوع من حالات النزيف المستمر، حيث تعاني الجروح من عدم تكوين جلطات لوقف نزيق الدم، وهو النوع الخطير والذي يسبب مشكلة كبيرة، قد تزيد الحالة أكثر من قبل، لذلك هناك الكثير الأشخاص من يعانون من ترقق الدم، في تجنب تناول الكثير من الأطعمة التي تعمل كمخففات دم طبيعية.
وأشاروا إلى أن فيروس كورونا يمكن أن يؤدي في الحالات الشديدة إلى اعتلال تخثر الدم الذي ينذر بالنتائج السيئة، كونه أكثر تجلطًا من النزيف. حمل مريضة سيولة الدم آمن.. ولكن موقع "المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب" نقل عن منتدى منع تخثر الدم، وهي منظمة في أمريكا الشمالية، مجموعة من الإرشادات السريرية للعلاج المضاد للتخثر أثناء الوباء، شملت: - نوصي بالوقاية الدوائية من الجلطات الدموية الوريدية (VTE) لمرضى "كوفيد-19" عند دخولهم المستشفى. - نوصي بأن تكون جرعات الوقاية الدوائية من VTE قائمة على الأدلة كلما أمكن ذلك، مع الأخذ في الاعتبار الجرعات المتصاعدة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. - نوصي باستخدام الوقاية الدوائية بعد المستشفى بشكل انتقائي للمرضى الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية. - نقترح أن العلاج الوقائي الممتد لاعتلال تخثر الدم ليس ضروريًا لجميع مرضى الفيروس التاجي الذين يخرجون من المستشفى. ريفاروسبير Rivarospire دواء سيولة الدم وهل ينقذ مضاعفات كورونا - الدواء العربي. - نوصي بدورة كاملة لمدة 3 أشهر من مضادات التخثر العلاجية للمرضى المصابين بكورونا الذين يُفترض أن يكون لديهم حدث VTE مرتبط بالمستشفى. - استنادًا إلى الأدلة المتاحة حاليا، نقترح عدم المراقبة اليومية لـ d-dimer لغرض توجيه العلاج المضاد للتخثر.
ابتداءً من ابدأ الان أطباء متميزون لهذا اليوم
أدوية السيولة إحدى مكونات بروتوكولات علاج مرضى كورونا التي توصف لأغلب الحالات، لكن هل استخدامها للجميع ضرورة؟ وهل تسبب مشاكل صحية؟. طبقا لما أثبتته الدراسات فإن هناك ارتباطا بين عدوى " كوفيد-19 " والإصابة بجلطات في الأوعية الدموية الكبيرة والأوعية الدموية الدقيقة في الكثير من الحالات؛ كون الفيروس يسبب التهابا في أنسجة الجسم واستعدادا دمويا للتجلط، لذا توصف أدوية السيولة لمنع تكون الجلطات الدموية. لكن هل من الضروري وصف مثل هذه الأدوية لحالات كورونا الأقل من متوسطة أو لعلاج حالات الاشتباه؟. حالات تحتاج لأدوية السيولة الدكتور شريف كامل، استشاري حميات ومدير مستشفى حميات إمبابة السابق في مصر، قال إن أدوية السيولة لا توصف لجميع حالات "كوفيد-19"، ولا توصف إلا بعد إجراء التحاليل حال الاشتباه في المرض. وأضاف كامل لـ"العين الإخبارية"، أن من التحاليل التي يجريها من يشتبه في إصابته بفيروس كورونا "D-dime" وهو اختبار دم يمكن استخدامه للمساعدة في استبعاد وجود جلطة دموية خطيرة، وإذا كان مرتفعا فهذا يعني أن المريض يحتاج إلى أدوية سيولة. وتابع: "من الخطأ وصف أدوية السيولة لجميع حالات كورونا، لكن يجب أن نضع هذا العلاج في إطاره الصحيح، ونحدد أولا هل يحتاجه المريض أم لا".