وتتراوح أعمار الحالات بين شهر و16 سنة، ومن بينهم 17 طفلًا (حوالي 10%) احتاجوا إلى زراعة كبد، وأُبلغ عن وفاة واحدة على الأقل. والمتلازمة السريرية بين الحالات المكتشفة هي التهاب الكبد الحاد مع ارتفاع ملحوظ في إنزيمات الكبد، وأبلغ العديد من الحالات عن أعراض مَعِدية معوية، منها آلام البطن، والإسهال، والقيء، الذي يسبق ظهور التهاب الكبد الحاد الشديد، وزيادة مستويات إنزيمات الكبد الأسبارتات ترانساميناز (AST) أو ألانين أمينوترانساميناز (ALT) أكبر من 500 وحدة دولية/ لتر) واليرقان، ومعظم الحالات لم تكن مصابة بالحمى. زيادة انزيمات الكبد وعلاجها. وأضافت المنظمة، إنه لم تُكتشف الفيروسات الشائعة التي تسبب التهاب الكبد الفيروسي الحاد "وهي فيروسات التهاب الكبد A و B و C و D و E " في أي من هذه الحالات، وبناءً على المعلومات المتاحة حاليًّا، لم يُعتبر السفر الدولي إلى بلدان أخرى أو المرور بها من العوامل المسببة للمرض. وقد اكتُشف الفيروس الغُدي في 74 حالة على الأقل، ومن بين الحالات المصحوبة بمعلومات ناتجة عن الاختبار الجزيئي، حُدِّدت 18 حالة على أنها من النوع 41 F ، واكتُشف فيروس كورونا في 20 حالة من الحالات التي خضعت للاختبار، وعلاوة على ذلك، اكتُشف 19 مصابًا بعدوى مشتركة من فيروس كورونا وفيروس غدي.
ومن بينهم سبعة عشر طفلًا (حوالي 10%) احتاجوا إلى زراعة كبد؛ وأُبلغ عن وفاة واحدة على الأقل. والمتلازمة السريرية بين الحالات المكتشفة هي التهاب الكبد الحاد مع ارتفاع ملحوظ في إنزيمات الكبد. وأبلغ العديد من الحالات عن أعراض مَعِدية معوية، منها آلام البطن والإسهال والقيء الذي يسبق ظهور التهاب الكبد الحاد الشديد، وزيادة مستويات إنزيمات الكبد (الأسبارتات ترانساميناز (AST) أو ألانين أمينوترانساميناز (ALT) أكبر من 500 وحدة دولية/ لتر) واليرقان. ومعظم الحالات لم تكن مصابة بالحمى. ولم تُكتشف الفيروسات الشائعة التي تسبب التهاب الكبد الفيروسي الحاد (وهي فيروسات التهاب الكبد A وB وC وD وE) في أي من هذه الحالات. وبناءً على المعلومات المتاحة حاليًّا، لم يُعتبر السفر الدولي إلى بلدان أخرى أو المرور بها من العوامل المسببة للمرض. وقد اكتُشف الفيروس الغُدي في 74 حالة على الأقل، ومن بين الحالات المصحوبة بمعلومات ناتجة عن الاختبار الجزيئي، حُدِّدت 18 حالة على أنها من النوع 41 F. زيادة انزيمات الكبد والطحال. واكتُشف فيروس كورونا-سارس-2 المسبب لمرض كوفيد-19 في 20 حالة من الحالات التي خضعت للاختبار. وعلاوة على ذلك، اكتُشف 19 مصابًا بعدوى مشتركة من فيروس كورونا-سارس-2 وفيروس غدي.
ورغم أن الفيروس الغدي يمثل حاليًّا إحدى فرضيات السبب الدفين لذلك المرض، فإنه لا يفسر تفسيرًا كاملًا وخامة الصورة السريرية. ولم يسبق ربط العدوى بفيروس غدي من النوع 41، وهو نوع الفيروس الغدي المحتمل تسببه في هذا المرض، بمثل هذا العرض السريري. وتُعد الفيروسات الغدية من المسببات الشائعة للأمراض التي تسبب عادةً عدوى محدودة ذاتيًّا، وتنتشر من شخص إلى آخر، وتسبب في الغالب أمراض الجهاز التنفسي، ولكن يمكن، حسب النوع، أن تسبب أيضًا أمراضًا أخرى، مثل التهاب المعدة والأمعاء والتهاب الملتحمة (العين الوردية) والتهاب المثانة. وهناك أكثر من 50 نوعًا من الفيروسات الغدية المتباينة مناعيًّا، التي يمكن أن تسبب العدوى لدى البشر. وعادةً ما تظهر الفيروسات الغدية من النوع 41 على شكل إسهال وقيء وحمى، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض تنفسية. معلومات عن التهاب الكبد الحاد المجهول المنشأ الذي أصاب أطفالًا في عدة بلدان. ورغم وجود تقارير عن حالات التهاب الكبد لدى الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة المصابين بعدوى الفيروس الغدي، فإن النوع 41 من الفيروس الغدي غير معروف بأنه سبب لالتهاب الكبد لدى الأطفال الأصحاء. ويجب إجراء مزيد من الاستقصاء لعوامل مثل زيادة القابلية للإصابة بين الأطفال الصغار بعد انخفاض مستوى انتقال الفيروس الغدي أثناء جائحة كوفيد-19، والظهور المحتمل لفيروس غدي جديد، وكذلك العدوى المصاحبة بفيروس كورونا-سارس-2.
تاريخ النشر: 2008-08-17 14:41:45 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال عزيزي الطبيب السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
الكبد الدهني هو أحد أكثر الأسباب غير الفيروسية شيوعًا. الأمراض التي تسبب التهابًا ناتجًا عن الكحول أو المخدرات ، وانسداد القنوات الصفراوية مثل حصوات المرارة. يعد تليف الكبد أحد أسباب زيادة إنزيمات الكبد في الجسم. هل تسبب المرارة زيادة في إنزيمات الكبد؟ تعد حصوات المرارة مرضًا شائعًا لأنها تقع في قاع الكبد وهي عبارة عن كيس صغير يخزن عصير المرارة. ماذا يعني زيادة أنزيمات الكبد - موقع الاستشارات - إسلام ويب. عادة ما تأخذ الأحجار شكل حصوات في المرارة ثم تتعظم ، وتتكون حصوات المرارة مما يسمى تحص صفراوي. تختلف الأحجار في الشكل والحجم ، من حبيبات الرمل إلى حجم كرة الجولف ، وقد تحتوي المرارة على أحجار متعددة. يمكن أن تسبب هذه الحصوات زيادة في إنزيمات الكبد إذا تسببت في انسداد القناة الصفراوية بسبب خلل في إنزيم البيليروبين. هل ارتفاع أنزيمات الكبد معدي؟ يعتمد ما إذا كان إنزيم الكبد المرتفع معديًا على سبب ارتفاع الإنزيم ، سواء كان فيروسيًا أو غير فيروسي. إقرأ أيضا: يبين الجدول أدناه نتائج مسح أحصائي أجرى على عدد من الطلاب عند تمثيل هذه البيانات بالقطاعات ارتفاع أنزيمات الكبد بحد ذاتها ليس معدياً ، لكن المشكلة تكمن في حقيقة أن التهاب الكبد سببه فيروسات وبائية مثل التهاب الكبد أ ، التهاب الكبد ب أو فيروس التهاب الكبد سي ، وهذه الأمراض معدية بطبيعتها ، وهنا سر العدوى.
وأكدت، تدعم منظمةُ الصحة العالمية والمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها البلدانَ في الاستقصاءات الجارية وجمع المعلومات من البلدان التي أبلغت عن حالات، وتنشر البلدان أيضًا جميع المعلومات المتاحة من خلال شبكاتها المعنية بالتهاب الكبد والمنظمات السريرية، مثل الرابطة الأوروبية لدراسة الكبد، والجمعية الأوروبية لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية (ESCMID) ، والجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية للأطفال ( ESPGHAN). وبالنسبة للحالات في أوروبا، سيُنشأ نظام جمع بيانات مشترك بين منظمة الصحة العالمية والمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها باستخدام نظام الترصُّد الأوروبي (TESSy). وصدرت توجيهات مستمدة من وكالة الأمن الصحي بالمملكة المتحدة إلى البلدان المتضررة لدعم إجراء تحقيق شامل في الحالات المشتبه فيها.