تحليل الدي دايمر (D-Dimer) و استخدامه في الكشف عن فيروس كورونا. محتويات المقال: 1. ما هو تحليل دي دايمر (D-Dimer) 2. ما هي استخدامات التحليل 3. ما هي دلالة نتيجة التحليل 4. استخدام التحليل في الكشف عن فيروس كورونا ما هو تحليل دي – دايمر (D-Dimer): هو فحص دم يُطلب عند الشك بوجود جلطة وريدية عميقة أو انسداد رئوي. النسبة الطبيعية للتحليل ( أقل من 0. 5 مليجرام / لتر) دي – دايمر - هو بروتين ناتج من تحلل الفيبرين المتكون عند حدوث الجلطة حيث يعتبر الدي دايمر جزء من بروتين الفيبرين، وهو عبارة عن بروتين له دور في عملية التجلط. تحليل بروتين دى دايمر (D-dimer). عند تعرض وعاء دموي لإصابة تتسبب بالنزيف يبدأ الجسم بتكوين جلطة دموية في مكان الإصابة للحد من النزيف وإيقافه فينتج الجسم الفيبرين الذي يعمل بجانب الصفائح الدموية على تثبيت جلطة دموية في مكان الإصابة حتى يتوقف النزيف. بعد توقف النزيف يقوم الجسم بتفتيت الجلطة إلى قطع صغيرة من الفيبرين والتي من بينها الدي دايمر. تكوين دي دايمر - عادة ما يكون مستوى دي دايمر في الدم غير قابل للكشف أو يظهر بمستوى منخفض للغاية. ولكن يمكن الحصول على مستويات عالية منه في الدم إذا كان في الجسم جلطة كبيرة مثل جلطة الأوردة العميقة.
[1][2] لماذا يستخدم تحليل دي دايمر d dimer يستخدم تحليل D-dimer للكشف عن وجود اضطرابات في عميلة تخثر الدم، وتشمل هذه الاضطرابات ما يلي:[2] تجلط الأوردة العميقة (بالإنجليزية: Deep vein thrombosis): الاختصار DVT، وهو عبارة عن جلطة دموية عميقة داخل الوريد، وعادة ما تصيب هذه الجلطات أسفل الساقين، ولكنها يمكن أن تحدث أيضاً في أجزاء أخرى من الجسم، كما تشمل أعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ألم في الساق، أو تورم الساق، أو احمرارها، أو خطوط حمراء على الساقين. الانصمام الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary embolism): الاختصار RE، وهو عبارة عن وجود جلطة دموية في أحد الشرايين في الرئتين، ويحدث هذا عادةً عندما تتفكك جلطة دموية في جزء آخر من الجسم، وتنتقل إلى الرئتين، ويعتبر تجلط الأوردة العميقة سبب شائع للأنصمام الرئوي، كما تشمل أعراض الانصمام الرئوي صعوبة في التنفس، والسعال، وألم صدر، وتسارع ضربات القلب. التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (بالإنجليزية: Disseminated intravascular coagulation): الاختصار DIC، وهي حالة تؤدي إلى تكوّن جلطات دموية كثيرة جدًا في الجسم، ويمكن أن تتكون في جميع أنحاء الجسم، مما يتسبب في تلف الأعضاء، ومضاعفات خطيرة أخرى، قد يكون سبب هذه الحالة هو الإصابات الرضحية، أو أنواع معينة من العدوى، أو السرطان.
فحص دي دايمر أو تحليل D-dimer يُجرى لمعرفة تكوين خثرات دموية لديك، ارتفاع تحليل دي دايمر يشير إلى إصابتك ببعض الأمراض كالانصمام الرئوي، وحديثًا مرض COVID-19 فما علاقة دي دايمر بالكورونا؟ ما الدي دايمر؟ في الحالة الطبيعية للجسم، بروتين D-dimer يوجد بالدم بنسب ضئيلة للغاية؛ حيث إنه يتكون كنتيجة لانحلال الجلطات الدموية الصغيرة التي تتكون بشكل طبيعي في الدم؛ بمعنى آخر: قد يحدث تجلط للدم في بعض المناطق بشكل صغير للغاية بحيث لا يكون ضارًا. بعد فترة تتحلل مكونات الخثرة الصغيرة هذه؛ لتذوب في الدم، واحد من نواتج تحلل الخثرة هو الدي دايمر، وعقب كل خثرة أخرى سيظهر في الدم، في الحالات المرضية التي يصاحبها تكوين كبير للجلطات مثل تخثر الأوردة العميقة، أو مرض الانصمام الرئوي؛ سترتفع نسبة دي دايمر بالدم بشكل كبير. تكوين الجلطة الدموية أهم أسباب ارتفاع تحليل دي دايمر "اقرأ أيضًا: دواء يونيفيد " ما تحليل D-dimer؟ اختبارالدي دايمر فحص طبي يقيس نسبة دي دايمر بالدم، لا يتطلب منك إجراء هذا الفحص صيام أو شروط أخرى، توجه لمعمل تحاليل أمراض الدم، سيسحب منك المختص عينة دم وريدية، وفي غضون ساعات قليلة من المفترض أنك ستحصل على نتيجة تحليل D-dimer.
لكنها قد تتكون في الأنسجة خارج الأوعية الدموية ودون حدوث جلطة في العديد من الحالات. وضحت الدراسات دقة هذا التحليل في تشخيص الجلطة الدموية وتمييزها هي فقط 40-60%٬ ولذلك فإنه يوصف بأنه تحليل غير متخصص للتشخيص non-specific. لا يمكن الاعتماد على دي دايمر لتناول مضادات التجلط (أدوية السيولة)٬ ولا يوجد طبيا حدا معينا من مستوى د دايمر cut off value يمكننا الاعتماد عليه لبدء تناول هذه الأدوية. إقرأ أيضا على طب اليوم.. 5 أعراض يجب الانتباه لها بعد الحقن بلقاح استرازينيكا ولقاح جانسين ضد كوفيد-19 – (الجلطة الدموية مع السيولة) فيديو يوتيوب | كيف تحدث الجلطة الدموية مع السيولة في نفس الوقت؟- لقاح استرازينيكا ضد كوفيد-19 بنك المعرفة (30) | متى تكون حقنة الهواء مميتة؟ وما هي الجلطة الهوائية؟ عودة العلماء للتحذير من انتقال فيروس كورونا عبر ذرات الهواء٬ فماذا يعني ذلك لنا؟ – تقييم علمي – كوفيد-19
العلاقة بين الدي دايمر والكورونا: إليك 8 أسباب أخرى لارتفاعه Speetar | سبيتار... Loading
وبحسب التوصيات الأمريكية والأوروبية فإن حالات كوفيد-19 المصحوبة بارتفاع دي دايمر في المستشفيات يتم علاجها بنفس الجرعات الوقائية التي تستخدم لعلاج المرضى (بدون كوفيد-19) في حالة إقامتهم لعدة أيام في المستشفى. ولا يُنصح بإجراء اختبار دي دايمر للحالات البسيطة والمتوسطة التي يتم علاجها في المنزل٫ حيث لا توجد توصيات ولا حدا معينا يمكن الاعتماد عليه لتناول أدوية السيولة في هذه الحالة. يمكن التعرف على التوصيات الأمريكية لتناول مضادات التجلط في حالات كوفيد-19 في مقال طب اليوم بهذا الرابط: فيروس كورونا: هل يتعرض كل المرضى لخطر تجلط الدم؟ ومتى يجب استخدام مضادات التجلط؟ وما ينبغي الإشارة إليه هو خطورة أدوية السيولة حين تستخدم بدون إشراف طبي وتحاليل صارمة للتأكد من عدم وجود موانع فرديه٬ أو دون متابعة مستمرة بالتحاليل. كما أن قرار تناول أي عقار لابد أن يعتمد على توصيات تؤكد أن فائدته تفوق المخاطر التي يمكن أن يعرض لها٬ فلا يجب أن تكون خطورة الدواء أكبر من احتمالات الخطورة التي يمكن أن يحمي منها. إقرأ أيضا على طب اليوم: أهم 5 نصائح لتجنب مخاطر العلاج بمضادات التجلط ماريفان Marevan – وارفارين Warfarin – فيزيتا مجانية ملخص من طب اليوم.. د دايمر D-dimer هو عبارة عن قطعة بروتينية صغيرة يمكنها أن تزيد في الدم بعد تفتت مادة الفيبرين fibrinolysis والتي هي من مكونات الجلطة الدموية.
وبالطبع كلنا يذكر نفس الحوار بين "سرحان عبد البصير" والمحقق "أحمد عبد السلام" في المسرحية المصرية.
سيرفرات التحميل upbem انت الان تشاهد فيلم Zootopia من انتاج سنة 2016 من نوع انيميشن هذا الفيلم تشاهدة علي سيما لينكس القصة تدور أحداث القصة فى مدينة (زوتوبيا)، حيث يتعرض الثعلب الثرثار إلى كارثة تؤدي إلى اتهامه بجريمه لم يرتكبها، فيقرر الهروب حتى يثبت براءته، يطارده الأرنب الشرطي المشهور بذكائه وإخلاصه، فيتوصلا معًا أن عليهم الاتحاد لمواجهة مؤامرة كبرى موجهة ضدهم. المشاهدات: 150 مدة الفيلم: 180 الجودة: HD