تاريخ النشر: 2011-07-31 14:10:50 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال أعاني منذ فترة شهرين من شد وتشنج في العضلات أسفل الفك مع جانبي العنق، وأشعر بأنها أعصاب مشدودة، فما تفسيركم لهذ الحالة؟ وأنا غير مدخن ولا أشرب الشاي إلا نادرا، ولا حتى القهوة. بارك الله فيكم ووفقكم. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أشرف حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فأكثر أسباب آلام الرقبة هو إجهاد العضلات، فإن أكثر سبب للشد العضلي هو الوضعية غير الصحيحة، وخاصة ميل الرقبة لأحد الجوانب، أو ميل الرقبة للأمام عند العمل على الكمبيوتر، أو عند بعض الناس الذين تكون الأكتاف عندهم منخفضة، وعند الجلوس يكون الرأس منحنياً للأمام، ويمكن معرفة ذلك بأن نراقب المريض من الجنب، فإن كانت الوضعية سليمة فتكون الأذنان على نفس مستوى الكتف، أما في حال أن تكون الوضعية غير صحيحة فإن الأذنين تكونا متقدمتين على الكتف. وجع الراس من قدام الباب. لذا: إن كنت ممن يجلس كثيراً على الكمبيوتر، فيجب أن تكون الوضعية صحيحة، والظهر مستوٍ، والرأس مستقيماً، ومستوى العينين في أعلى الشاشة، ولا تضع الكمبيوتر المحمول على رجليك وتميل برأسك كثيراً، والأدوية المسكنة تخفف الأعراض، إلا أنه إن لم تتحسن الوضعية فإن الآلام ستستمر.
كذلك، يوصى بالوخز بالإبر الصينية من أجل التخلص من آلام الرأس. أذا كان الحديث يدور عن آلام رأس مزمنة، بالإمكان الاستعانة بعلاج وقائي دائم بواسطة أميتربتيلين (دواء مضاد للاكتئاب). من الممكن أن تشكّل قلة النوم محفّزا لآلام الرأس التوترية آلام الرأس العنقودية - المستقلة (Trigeminal autonomic cephalalgias) ما هذا؟ يدور الحديث عن مجموعة من آلام الرأس ذات الانتشار الضيق النطاق نسبيا. هذا الصداع أكثر انتشارا لدى الرجال منه لدى النساء. الصداع الأشهر في هذه المجموعة هو الصداع العنقودي (Cluster headache) الذي يتّسم بنوبات الألم الشديدة في جهة واحدة من الرأس، في منطقة الصدغ وفي منطقة محجر العين، ويكون مصحوبا بأعراض مستقلة: هبوط الجفن، انقباض الحدقات، الدّموع، احتقان الأنف. تتواصل كل نوبة بين 15 إلى 180 دقيقة. من الممكن أن تحصل النوبات أيضا في ساعات ثابتة خلال المساء، ولذلك حظيت باللقب "ساعة منبّهة". يأتي هذا النوع من الصداع على شكل عناقيد - ومن هنا اسمه. وجع الراس من قدام الناس. في الغالب، يدور الحديث عن 3 - 4 نوبات في اليوم - بالأساس في الفصول الانتقالية - على مدار عدّة أسابيع. بعد ذلك من الممكن حصول فترة استراحة لعدّة أشهر، بل وحتى سنوات.
تاريخ النشر: 2016-10-12 02:22:48 المجيب: د. محمد مازن تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. أنا فتاة عمري 19 سنة، أعاني منذ حوالي سنة ونصف من ألم شديد في النصف الأيسر من الرأس، مع الشعور بكهرباء في الجهة الأمامية، وأعلى الأذن في الجهة ذاتها، وأحيانا أعاني من صداع شديد، وكثيرا ما يزيد هذا الأمر مع الإرهاق الذهني المتوسط تقريبا، مع العلم أنه يوجد بروز صغير في فروة رأسي في النصف الأيسر أيضا، يؤلمنى كثيرا عند لمسه، ويزيد الشعور بالكهرباء. كما أنني لاحظت منذ حوالي خمس سنوات أنني أفقد الإحساس تماما بمن حولي، وكأنني تغيبت عن العالم لبضع لحظات، ويحدث هذا أثناء ممارستي لحياتي اليومية، ولكن ليس بصورة كبيرة، وإن حدث هذا الأمر، فإنه يستمر لمدة أسبوع تقريباً. تشخيص أسباب وعلاج ألم قصبة الساق. فما أسباب هذه الأعراض، وماذا يجب علي أن أفعل؟ أفيدوني جزاكم الله خيراً. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: إن للصداع أسبابا كثيرة، من أهمها: * الصداع التوتري: ويكون بسبب التوتر، والشدة النفسية، والإرهاق والتعب، وهو سليم عادة، وعلاجه بالراحة والاسترخاء، والمسكنات البسيطة، كالبانادول وما شابه.
* صداع الشقيقة: ويأتي على شكل نوبات متقطعة من الألم، ويترافق مع شعور بالغثيان والإقياء، ويمكن أن يأتي الألم في نصف الرأس فقط الأيمن أو الأيسر، وهذا النوع غالبا يتماشى مع الصداع الموصوف في الاستشارة، وهذا النوع عادة يحتاج لمسكنات قوية، ومتابعة خاصة مع طبيب الأعصاب. * صداع بسبب ارتفاع الضغط الشرياني: ويحدث عادة في الجزء الخلفي للرأس والرقبة، ويترافق أحيانا مع شعور بالغثيان والإقياء والدوخة، وأحيانا تشوش في السمع، أو طنين في الأذان. * صداع التهاب الجيوب الأنفية: ويحدث عادة عند حدوث التهاب في الجيوب الأنفية، ويكون عادة في مقدمة الرأس (الجبهة)، ويترافق مع احتقان بالأنف وارتفاع بالحرارة، ويزول عند معالجة الحالة الالتهابية للجيوب. وجع الراس من قدام مريتها. * صداع بسبب مشاكل في الرؤية: ويزداد هذا النوع بإجهاد العين بالنظر للتلفاز، أو الكمبيوتر، أو السهر والإرهاق، وعندها الأفضل المتابعة مع طبيب مختص بأمراض العيون. * صداع تالي لأمراض في الدماغ: مثل: أورام الدماغ -لا قدر الله-، أو ارتفاع التوتر داخل الجمجمة، وهذا يترافق عادة مع تشوش بالرؤيا، وإقياء ودوخة، وإرهاق عام. * صداع ناجم عن أمراض الفقرات الرقبية: والذي يؤدي للصداع، مع آلام في الأطراف العلوية، والدوخة أحيانا.