ويكون العلاجُ بالتعرُّض فعَّالًا في هذه الحالة. ولكن، قد لا يكون من السَّهل الترتيبُ للتعرُّض لفترة طويلة بما فيه الكفاية للسماح للمريض أن يعتادَ على الوضع المثير للقلق، وعدم الانزعاج في هذا الوضع؛فعلى سَبيل المثال، الأشخاصُ الذين يخشون التحدُّث أمام رئيسهم قد لا يكونون قادرين على ترتيب سلسلة من جلسات الحديث أمامَ ذلك الرئيس. ولكن، قد تساعد الحالات البديلة، مثل الانضمام لجهة تُدعى توستماسترس Toastmasters (منظَّمة لأولئك الذين لديهم قلق حولَ التحدث أمام الجمهور) أو قراءة كتاب أمام نزلاء دور المسنِّين. كما قد يفيد العلاجُ السُّلوكي المعرفي أيضًا. وفي هذا العلاج، يتعلَّم المرضى القيامَ بما يلي: استخدام طرائق الاسترخاء تحديد أنماط التفكير والسُّلوك التي قد تُثير القلق أو الذعر تعديل أنماط التفكير تلك تعديل السُّلوك وفقًا لذلك يمكن استخدام حاصرات بيتا لتقليل معدل ضربات القلب المتزايد والارتعاش والتعرق الذي يعاني منه الأشخاص المصابون بالضيق بسبب أدائهم في الأماكن العامة ، ولكن هذه الأدوية لا تقلل القلق بحد ذاتها. المعهد الوطني للصحة النفسية واضطراب القلق الاجتماعي National Institute of Mental Health, Social Anxiety Disorder: معلومات عامة عن العديد من جوانب اضطراب القلق الاجتماعي، بما في ذلك إحصائيات الانتشار © 2022 محفوظة لشركة Merck Sharp & Dohme Corp.
تابعت العديد من الدراسات البالغين المصابين باضطراب القلق الاجتماعي لفترات طويلة من الزمن. وجدت هذه الدراسات بشكل عام أن هذا الاضطراب يستمر في حالة غياب العلاج، ويمكن التعافي منه ولكن بنسبة أقل من باقي اضطرابات القلق. على سبيل المثال نشرت مجموعة من الباحثين عام 2005م دراسة مجتمعية تمت فيها متابعة البالغين الذين يعانون من اضطرابات القلق المختلفة لمدة 12 عامًا. خلال هذه السنوات تعافى 37٪ مقارنة ب 58٪ لاضطراب القلق العام، و 82٪ لاضطراب الهلع غير المصحوب برهاب الخلاء. أكدت الدراسات مع الأطفال _على الرغم من أنها أكثر ندرة من تلك التي أجريت مع البالغين_ أن اضطرابات القلق من المرجح أن تبدأ في سن المراهقة، وأن هذا هو الحال بشكل خاص بالنسبة لاضطراب القلق الاجتماعي. ومع ذلك هناك أيضًا دليل على أن بعض الشباب القلقين اجتماعيًا سوف يتغلبون على هذه الحالة على الرغم من استمرار تعرضهم لخطر الإصابة باضطرابات القلق الأخرى. من خلال وضع الدراسات المستقبلية للبالغين والأطفال معًا يبدو أن عددًا كبيرًا من الأشخاص الذين يصابون بهذا الاضطراب في مرحلة المراهقة قد يتعافون قبل بلوغهم سن الرشد. ومع ذلك إذا استمر اضطراب القلق الاجتماعي حتى مرحلة البلوغ فإن فرصة الشفاء في غياب العلاج تكون متواضعة عند مقارنتها بالاضطرابات النفسية الشائعة الأخرى.
الهدف الرئيسي للعلاج السلوكي المعرفي والسلوكي هو تقليل القلق عن طريق القضاء على المعتقدات أو السلوكيات التي تساعد في الحفاظ على اضطراب القلق. على سبيل المثال ، يمنع تجنب كائن أو موقف مخيف الشخص من معرفة أنه غير ضار. إن أحد العناصر الأساسية في العلاج السلوكي المعرفي للقلق هو التعرض ، حيث يواجه الناس الأشياء التي يخشونها. تتضمن عملية التعرض عمومًا ثلاث مراحل. أولاً ، يتم تعريف الشخص بالموقف المخيف. الخطوة الثانية هي زيادة خطر الرفض في هذا الموقف حتى يتمكن الشخص من بناء الثقة بأنه يمكنه التعامل مع الرفض أو النقد. تتضمن الخطوة الثالثة تعليم الشخص تقنيات التعامل مع الرفض. في هذه المرحلة ، يُطلب من الناس تخيل أسوأ مخاوفهم ويتم تشجيعهم على تطوير ردود بناءة على هذا الخوف والرفض المتصور. غالبًا ما تكون هذه المراحل مصحوبة بتدريب على إدارة القلق – على سبيل المثال ، تعليم الناس تقنيات مثل التنفس العميق للسيطرة على قلقهم. إذا تم ذلك بعناية وبدعم من المعالج ، فقد يكون من الممكن نزع فتيل القلق المرتبط بالمواقف المخيفة. إذا خضعت للعلاج المعرفي السلوكي أو العلاج السلوكي ، فلن يتم التعرض إلا عندما تكون جاهزًا ؛ سيتم ذلك بشكل تدريجي وفقط بإذن منك.
السلوكيات التي تظهر على الطفل الذي يعاني من الاضطراب الاجتماعي: رفض المدرسة. تجنب المشاركة في أنشطة جديدة. الطلب من أحد الوالدين أن يكون حاضراً أو متاحاً. انخفاض الدعوة إلى المناسبات الاجتماعية. عدم الإجابة في الصف. البكاء. ضعف في الاتصال بالعين.
طبيعية العلاجات النفسية الرهاب الاجتماعي اضطراب يتعافى منه 70٪ وحتى 80%، وفقا لمراجع مختلفة، ممن يقدمون على العلاج بنجاح وذلك بالعلاج المعرفي؛ كما تقول دراسة قام بها نوردال هـ. م. وزملائه بعنوان "العلاج المعرفي في علاج اضطراب الرهاب الاجتماعي مع أو بدون اضطراب الشخصية التجنبية: تجربة سريرية عشوائية. نفسية. " قد يدخل أ]ضا في علاج الرهاب الاجتماعي بعض أدوية مضادات الاكتئاب وهي فعالة جدا معه. إذا ما هي أنواع العلاج الأساسية من الرهاب الاجتماعي: العلاج الطبي: ويكون على يد طبيب نفسي العلاج المعرفي السلوكي: الذي يبحث عن الأفكار والمعتقدات والمبادئ الخاطئة في منظومة الإنسان والتي لها القدرة على التلاعب بمشاعره ومن ثم العمل على تعديلها. كما يتم تدريب الشخص على تقنيات جديدة في التعامل مع التوتر كالتدريب على التنفس والاسترخاء التي تخفف من الأعراض. العلاج في مجموعات Group Therapy هو آخر مرحلة علاجية ومن خلالها يناقش الشخص ما عاناه وأسبابه وما تعلمه خلال رحلة علاجه وسط مجموعة من الذين تخطوا العلاج أيضا فيتبادلوا الخبرات وتُعزز شخصياتهم الجديدة. أسباب الرهاب الاجتماعي تختلف أسباب الرهاب الاجتماعي من كل حالة لأخرى، والغريب أن الكثير من الأشخاص يكونون في الأصل موهوبين في مختلف المجالات إلا أنهم يصطدمون بواقع قاس عليهم فيهابون المواجهة فيما بعد.