بعد الرد يجب اختبار ثبات الورك بعناية فائقة، وإجراء الأشعة السينية وربما الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للتأكد من أن العظام في الوضع الصحيح. بعد عملية الرد يوصى بفترة راحة في الفراش تمتد اعتمادًا على ثبات الورك ومدى إصابة الأنسجة الرخوة. الرد المفتوح ( الجراحة): تستخدم في حالات: فشل رد الورك. عدم الاستقرار بعد الرد. وجود كسور مصاحبة في رأس عظم الفخذ أو الحُق. حالات الرد المغلق الصعبة نتيجة وجود أي عوائق مثل شظايا العظام أو الأنسجة الرخوة الممزقة التي تؤدي إلى فشل الرد المغلق. تدهور العلامات العصبية بعد الرد المغلق خاصة وظيفة العصب الوركي بعد الخلع الخلفي. حالات كسور عظم الفخذ القريبة التي تمنع من القيام بعملية الرد المغلق. علاج خلع الورك للكبار غير. يمكن استخدام تنظير مفصل الورك لتقييم الكسور داخل المفصل وإصابات الغضروف ولإزالة الشظايا داخل المفصل، ويمكن أيضًا التفكير في جراحة استبدال مفصل الورك إذا لم يتحقق الاستقرار الأمثل. قد يشير الخلع بعد جراحة استبدال مفصل الورك إلى الحاجة إلى جراحة مراجعة لضمان استقرار الورك على المدى الطويل. العلاج الطبيعي: من المهم أخذ الأطر الزمنية لشفاء الأنسجة الرخوة – وشفاء العظام في حالات الكسور المصاحبة في الاعتبار، مع إعادة التأهيل بعد خلع الورك.
Last Updated on فبراير 24, 2020 by هذه المقاله عن إصابة خلع مفصل الفخذ عند البالغين. لمعلومات عن خلع مفصل الفخذ فى الاطفال أنقر هنا. قد يحدث خلع مفصل الفخذ (الورك) نتيجة حوادث السيارات. فعند إصطدام السيارة تصطدم ركبة المريض بلوحة قيادة السيارة مما يدفع رأس عظمة الفخذ الى خارج المفصل. و يمكن تجنب ذلك بربط حزام المقعد. كما قد يحدث الخلع نتيجة السقوط من إرتفاعات عالية. علاج خلع الورك للكبار pdf. و ينتج عن ذلك خروج رأس عظمة الفخذ من التجويف الخاص بها فى عظمة الحوض (الحق). و قد يصاحب الخلع حدوث كسور فى عظمة الحوض كما قد يصاحبها إصابة فى العصب الوركي. و تنخلع رأس عظمة الفخذ للخلف في 90% من الحالات و ينتج عن ذلك أن تكون القدم ملتفتة للداخل. و يكون الخلع للأمام فى 10% فقط من الحالات. الأعراض: يصاحب الخلع ألم شديد و عدم القدرة على تحريك الرجل. و إذا كان هناك إصابة فى العصب الوركي فقد يفقد المريض الإحساس بمنطقة القدم و الكاحل. التشخيص: يتم التشخيص عادة بملاحظة وضع الرجل بعد الإصابة حيث تكون أقصر من الجهة المقابلة و تكون القدم ملتفتة للداخل أو الخارج على حسب إتجاه الخلع. و يتم عمل أشعات للتأكد من التشخيص و للتأكد من عدم وجود كسور مصاحبة للخلع.
في الخطوة الجراحية الأولى ، يتم وضع لوحة دعم الحوض الجديدة فوق الموضع المستقبلي لكأس الورك الاصطناعي ، ومثبتة بشدة في عظم الحوض. يتم زرع مسمار تشتيت الانتباه في عظم الفخذ ويتم توصيله بلوحة دعم الحوض عبر مفصل كروي ومقبس. خلال هذه الخطوة الجراحية الأولى ، يتم بالفعل زرع الكأس الاصطناعية النهائية في الموضع الصحيح ، بنفس ارتفاع الجانب الآخر. كيف يتم علاج خلع الورك عند الكبار ؟ - YouTube. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء تقوية سقف الكوب من رأس الفخذ المقطوع. بعد 5 أيام ، يغادر المريض العيادة ويبدأ فورًا في عملية سحب الساق إلى موضعها الصحيح. باتباع بروتوكول محدد ، يتم دفع الساق 3 مم / يوم في الأسبوع الأول ، 2 مم / يوم في الأسبوع الثاني ثم 1 مم / اليوم بعد ذلك ، بحيث يمكن للأنسجة الرخوة وخاصة العصب الوركي التكيف مع التمدد البطيء. ميزة الصفيحة: إذا كان العصب لا يتحمل هذا التمدد ، فإن المريض يشعر بالخدر ويمكن إبطاء عملية التمدد. هذا يقضي عمليا على احتمالية تلف الأعصاب. بمجرد أن يصل عظم الفخذ إلى الوضع الصحيح من الناحية التشريحية ، بعد مرحلة استرخاء قصيرة ، تتم إزالة مسمار التشتيت FITBONE أثناء العملية الثانية ويتم زرع ساق اصطناعية عادية ، والتي يمكن بعد ذلك أن تنفصل مع التجويف المزروع بالفعل.