لا يتم استخدام العامل إذا كان المرضى لديهم التهاب القولون التقرحي ، انسداد الأمعاء ومرض كرون. يمكن أن يسبب تناول أوكسيبوتينين جفاف الفم أو الإمساك أو الإسهال ، بالإضافة إلى الصداع والغثيان. تأثير إيجابي مع نقص الحدة المصاحب لمتلازمة ذيل الحصان ، إعطاء الفيتامينات من المجموعة ب. إن المعالجة الفيزيائية العلاجية للتظهر الحاد للمتلازمة هي ببساطة مستحيلة ، وفي الحالات المزمنة يمكن أن تكون مفيدة بشرط عدم وجود مكون التهابي. على سبيل المثال ، لزيادة قوة العضلات هناك جلسات من التحفيز الكهربائي للأجهزة. كما يستخدم العلاج الطبيعي لاستعادة المريض بعد الجراحة. الوقاية يعتقد الخبراء أن الوقاية من تطور هذه المتلازمة يتكون في التشخيص المبكر للأمراض وأمراض العمود الفقري ومعالجتها في الوقت المناسب. [ 19] توقعات يعتمد تشخيص الإنعاش على مدة عمل الضغط على الجذور العصبية ودرجة تلفها. لذلك ، كلما طالت الفترة التي سبقت التخلص من الانضغاط وتسببت في تلف الأعصاب ، ازدادت الأضرار وطالما كانت عملية الاستعادة أطول. ومع المسببات الالتهابية أو فقدان أغلفة المايلين ، يمكن لمتلازمة ذيل الحصان أن تكون مزمنة وتدريجية. [ 20], [ 21] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian.
صورة النخاع، وهي أحد أنواع صور الأشعة السينية التي يتم عملها للحصول على صورة واضحة للأعصاب في منطقة النخاع والحبل الشوكي. صورة طبقية. عمل فحص جسدي لتقييم ردود فعل الأعصاب وقوة العضلات، حيث قد يطلب الطبيب من المريض أن يجلس أو يقف أو يحاول رفع قدميه وتحريكهما أثناء جلوسه أو وقوفه. علاج متلازمة ذيل الفرس يعتمد أسلوب العلاج المتبع على مدى حدة الأعراض وتأثير المتلازمة على الجسم، وهذه بعض الخيارات المطروحة: الجراحة، إذ يجب إجراء الجراحة في الفترة التي تلي ظهور هذه الأعراض بمدة 24 - 48 ساعة لتلافي الأضرار الدائمة التي تشمل الآتي: ألم الظهر الحاد. فقدان السيطرة على عمليات الإخراج والتبول. فقدان الإحساس بالأطراف السفلية. إحساس مفاجئ بفقدان السيطرة على الأطراف السفلى. العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل العضلات وتحسين القدرة على المشي. مسكنات الألم التي تساعد على تخفيف الآلام المرافقة للمتلازمة. أدوية تساعد على استعادة السيطرة على عمليات الإخراج والتبول. مضاعفات متلازمة ذيل الفرس إذا لم يتم التعامل مع متلازمة ذيل الفرس والسيطرة عليها في الوقت المناسب، فقد تنشأ وتتطور المضاعفات الحادة الآتية: مشاكل جنسية و عجز جنسي.
نقدم لكم خلال منصتنا Pharmacie1 موسوعة شاملة للأمراض بكل تفاصيلها وفي مقالة اليوم سنتحدث عن مرض متلازمة ذيل الفرس Cauda Equina Syndrome وهو من أمراض الجهاز العصبي حيث سنتناول خلال مقالة اليوم أعراض متلازمة ذيل الفرس أسباب متلازمة ذيل الفرس مضاعفات متلازمة ذيل الفرس تشخيص متلازمة ذيل الفرس علاج متلازمة ذيل الفرس الوقاية من المتلازمة متلازمة ذيل الفرس هي مرض غير شائع ينتج عن الضغط على الأعصاب في نهاية الحبل الشوكي داخل القناة الشوكية. وقد سُمي بهذا الإسم حيث أن الأعصاب النهائية المتفرعة من الحبل الشوكي، تكون على شكل حزم تُشبه ذيل الحصان. والضغط على الحبل الشوكي عند هذا المستوى يمكن أن يؤدي إلى عدد من الأعراض النموذجية لمتلازمة (آلام أسفل الظهر، وعرق النسا، التغيرات الحسية، سلس البول أو عدم القدرة على التحكم بالأمعاء). ولا يوجد سن محدد لحدوث هذه المتلازمة، إلا أنها تشيع أكثر في البالغين و كبار السن. أعراض متلازمة ذيل الفرس تتضمن الأعراض المصاحبة لهذه المتلازمة ما يلي: آلام الظهر. خدر أو وخز في الأرداف والسفلية (عرق النسا). ضعف في الساقين. سلس البول أو سلس البراز. متلازمة ذيل الفرس الجزئية هو المصطلح الذي يُطلق على الحالة المرضية عندما يكون هناك ضغط غير مكتمل على الأعصاب، فينتج عنه درجات مختلفة من الأعراض السابقة.
تخفيف الضغط الجراحي من الأفضل علاج متلازمة ذيل الفرس بإزالة الضغط عن طريق استئصال الصفيحة الفقرية القطنية ، ولكن يمكن استخدام استئصال القرص المجهري القطني في حالة المريض الفريدة. شاهد: فيديو جراحة استئصال القرص المجهري القطني من المرجح أن يبقى المريض في المستشفى لبضعة أيام بعد الجراحة لمراقبة تعافي الوظيفة الحركية والحسية. تشخيص ما بعد الجراحة يعتمد تشخيص متلازمة ذيل الفرس على مجموعة متنوعة من العوامل ، مثل مدى سرعة فك ضغط العصب ودرجة تلف الأعصاب في وقت الجراحة. بعد الجراحة ، يكون مدى الشفاء متغيرًا. قد يستمر المرضى في المعاناة من بعض آلام أسفل الظهر أو الساق ، أو ضعف المثانة أو الأمعاء ، ومشاكل جسدية أخرى اعتمادًا على مدة انضغاط العصب وشدة الأعراض في وقت الجراحة. في حين أنه من المعتقد عمومًا أن الضرر العصبي الناجم عن متلازمة ذيل الفرس دائم ، فقد أفادت بعض الدراسات أن الإدارة طويلة المدى قد تسمح للمرضى الذين يعانون من سوء التشخيص في البداية بعد الجراحة لاستعادة إفراغ المثانة شبه الطبيعي مع القليل من الانقطاع اليومي. [/ accor_block] [/ أكورديون]
يونيو 27 متلازمة ذيل الفرس هي حالة نادرة ولكنها خطيرة تصف الضغط الشديد وتورم الأعصاب في نهاية الحبل الشوكي. فيديو متلازمة Cauda Equina [أكورديون] متلازمة Cauda Equina تتميز البداية الحادة بتطور سريع للأعراض التي غالبًا ما تشمل آلام أسفل الظهر الحادة وفقدان كبير في وظائف المثانة والأمعاء. في البداية الحادة ، عادةً ما يتطور العجز الحسي والحركي في الجزء السفلي من الجسم في غضون 24 ساعة. يمكن أن تظهر أعراض متلازمة ذيل الفرس فجأة ، ولكنها قد تستغرق أسابيع أو أشهر. غالبًا ما يتم وصف بداية الحالة باستخدام الفروق التالية: يمكن أن يتطور الظهور التدريجي بشكل تدريجي ، وقد تظهر الأعراض وتختفي على مدار عدة أسابيع أو أشهر. عادةً ما يتضمن البداية التدريجية فقدانًا جزئيًا أو متقطعًا لوظيفة الأمعاء والمثانة ، بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر المتكررة مع ضعف العضلات وخدر المثانة و / أو سلس البول أو اختلال وظيفي. قد يحدث عرق النسا أيضًا في إحدى الساقين أو كلاهما. قد يشمل فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة سلس البول (عدم القدرة على الاحتفاظ بالبول أو البراز) و / أو الإمساك (عدم القدرة على التخلص من البول أو البراز).
[9] سوف تؤدي ما يقدر بنحو 10-25٪ من كسور العمود الفقري إلى إصابة الحبل الشوكي. [9] وهناك حاجة إلى الفحوصات الجسدية الشاملة، حيث أن 5-15٪ من مرضى الصدمات لديهم كسور لا تشخص في البداية. [24] الإصابات الأكثر شيوعا في المنطقة الصدرية القطنية هي المخروط النخاعي وذيل الفرس، وخاصة بين الفقرة الصدرية الثانية عشر والقطنية الثانية. [9] تصيب متلازمة ذنب الفرس بشكل رئيسي الأفراد في منتصف العمر، وخاصة في الأربعينات والخمسينات، وخاصة في الرجال. [9] [10] [25] ولا تعتبر هذه المتلازمة تشخيص نموذجي، فقد تحدث في 4 إلى 7 فقط من كل 10000 إلى 100, 000 مريض. [8] [9] [10] ويقال أن فتق القرص هو السبب الأكثر شيوعا لمتلازمة ذنب الفرس، حيث يعتقد أن 1- 2٪ من جميع حالات فتق القرص الجراحي تؤدي إلى متلازمة ذنب الفرس. [8] [9] غالبا ما تتزامن متلازمة ذنب الفرس مع الأمراض الخلقية أو التنكسية، وتمثل تكلفة عالية من الرعاية لأولئك المقبولين في المستشفى لإجراء عملية جراحية. [9] [25] وتتراوح مدة الإقامة في المستشفى عادة ما بين 4 إلى 5 أيام، وتتكلف ما بين 100- 150 ألف دولار، [25] إلا إذا كان المريض يعيش في بلد تكون فيه الرعاية الصحية مجانية عند الطلب.