احتياج الحالات لإجراءات مساعدة من عدمها، مثل توسيع الفك أو إجراء جراحات تقويمية. الاهتمام بإجراءات التنظيف والعناية بالتقويم، فإهمال تنظيفه قد ينتج التهابات في اللثة، وتسوس في الأسنان مما يؤخر من إيجابية النتائج. 2- مدة تقويم الأسنان البارزة أو المتراكبة أو غير المنتظمة بشكل عام غالباً ما يكون من عام إلى ثلاثة أعوام، قد تزيد هذه المدة قليلا أو تقل عن هذا المدى حسب الحالة وشدتها كما ذكرنا سابقاً. انواع تقويم الاسنان وافضله - موقع مُحيط. 3- من المتوقع استجابة الأسنان للتقويم وانتظامها في غضون المدة المحددة، ومع التزام المريض بالتعليمات والمتابعة مع الطبيب، ولكن تحتاج بعض الحالات إلى تركيب تقويم شفاف متحرك لفترة لتثبيت النتائج، وبعض الحالات تحتاج إلى مثبتات لفترات أطول قد تمتد طول العمر. كيفية العناية بالأسنان أثناء فترة التقويم: يجب الاهتمام بتنظيف الأسنان يومياً بعد الوجبات وقبل النوم باستخدام الفرشاة والمعجون، والأفضل والأهم استخدام مضمضة الأسنان للتنظيف، وقتل البكتيريا في أجزاء الأسنان التي لا تصلها الفرشاة بسبب التقويم. تجنب التعامل مع أدوات حادة بأسنانك، مثل فتح أشياء صلبة وما إلى ذلك، لأن هذا يضغط على الأسنان في اتجاهات مغايرة لوضع التعديل، كما يعرض المينا والأسنان للتضرر والكسر.
يتكون التقويم المعدني من أقواس يربطها سلك معدني، تثبت على الأسنان بمادة لاصقة يتم تنشيطها حراريا أو بالليزر، و مدة تقويم الأسنان المعدني تحدد حسب الحالة، فبعض الحالات لا تحتاج سوى عدة شهور، فيما تحتاج حالات أخرى أكثر من سنة، كلما كان عمر الشخص حديث نسبياً كلما كانت استجابته للتقويم أسرع، فتقويم الأسنان في الأطفال قد لا يحتاج سوى من خمس لثمان شهور لتعديل وضع الأسنان، بينما قد تحتاج نفس الحالات في الكبار أكثر من ذلك، ويعدل الطبيب وضع التقويم كل أسبوعين إلى شهر خلال مدة التقويم. 2- التقويم السيراميكي يشبه هذا التقويم النوع السابق في الفكرة والفعالية، لكن أقواسه مصنوعة من مادة السيراميك أو الخزف التي تماثل الأسنان في اللون والشكل؛ مما يجعلها غير ظاهرة واقل تغييراً لمظهر الأسنان، وقد لا يظهر منها عند الكلام أو الابتسامة إلا السلك المعدني الرابط بين أقواسها، وبالطبع هو مفضل جمالياً أكثر من النوع السابق؛ لكنه أغلى في التكلفة. 3- التقويم اللساني أو التقويم المخفي lingual teeth braces يسمى هذا التقويم التقويم اللساني lingual teeth braces لأنه يكون في الجهة الداخلية من الأسنان ناحية اللسان، وبالتالي فهو يكون غير مرئي تماماً، ويُصمم بحجم أقواس أصغر، هذا النوع من التقويم من أعلى أنواع التقويم سعراً، وأكثرها قبولا من الناحية الجمالية، لكن يعيبه أنه قد يحتاج الى فترة أطول للاعتياد عليه، يسبب في البداية بعض المشاكل في النطق، كما أن مدة تقويم الاسنان المعوجة به قد تحتاج وقت أطول لإحراز النتيجة المطلوبة.
تعتمد مدة تقويم الأسنان بشكل أساسي على عدة عوامل من أهمها: العمر: فالمرضى الأصغر سنًا يتمتعون بعظام أكثر ليونة من الكبار، كما أن معدلات الأيض لديهم أعلى خاصة في مرحلة النمو والبلوغ، على هذا النحو أيضًا تميل أسنانهم إلى التحرك بشكل أسرع مقارنةً بالشخص البالغ، فالكبار يكون لديهم عظامًا أكثر كثافة ومعدل حرق السعرات لديهم يكون أبطأ، وبالتالي يجب عليهم البدء في علاج تقويم الأسنان في وقت مبكر إذا لاحظوا وجود مشكلة. أما بالنسبة للوقت المثالي لبدء تقويم الأسنان عند الأطفال فيكون عندما تبدأ آخر الأسنان اللبنية بالارتخاء وهو عندما يكون تقريبًا عند سن 10-12 عامًا، لكن يكون الأمر مختلفًا بالنسبة للفتيات، إذ يبدأن بالدخول في طفرة النمو في وقت مبكر وقد يبدأن العلاج التقويمي قبل الأولاد في نفس العمر. مدة تركيب تقويم الاسنان بحسب الحالة التي تعاني منها. هناك أوقات قد يفضل فيها إجراء علاج تقويم الأسنان في المرحلة الأولى إذا لوحظت مشاكل خطيرة في الأطفال بين 7 إلى 9 سنوات. لحسن الحظ فإن الحالات التي تتطلب علاج تقويم الأسنان المبكر نادرة. تزاحم الأسنان يحدث تزاحم الأسنان عندما تكون الأسنان نفسها كبيرة أو عندما يكون الفك صغيرًا بشكل يؤدي إلى عدم قدرته على استيعاب الأسنان، تشمل أسباب تزاحم الأسنان العوامل الوراثية وأورام الفم والفك والتهابات اللثة وممارسة بعض العادات السيئة التي تضر بصحة الأسنان والفك.
تقوم فكرة تقويم الاسنان على استغلال قدرة الجسد الطبيعية على إعادة تنظيم وتجديد أنسجته وخلاياه. يوفر تقويم الاسنان قدراً بسيطاً من الضغط المستمر على الأسنان طوال فترة العلاج، فيستحث العظام والأسنان على التحرك إلى مواقع أفضل أقرب للشكل الطبيعي. بجانب الحصول على المظهر الجذاب، تتعدد أسباب استخدام تقويم الاسنان، ومن أهمها المساعدة على قضم ومضغ الطعام بصورة أفضل وأسهل، وحتى الحديث بشكل أوضح. كما أن الأسنان المصطفة اصطفافاً سليماً؛ يسهل تنظيفها والتخلص من بقايا الطعام مما يقيك من خطر التعرض لتسوس الأسنان ومشاكل اللثة ورائحة الفم الكريهة. متى تحتاج الاسنان الى تقويم يقدم استعمال تقويم الاسنان في الصغر نتائجاً أسرع؛ وذلك لأن الجسم في تلك الفترة لا يزال في مرحلة النمو، ومازالت الخلايا في تجدد مستمر. إلا أنه بالرغم من ذلك، يجب علينا أن ندرك أن الأسنان السليمة يمكن تحريكها وإعادة هيكلتها في أي عمر، وأنه "لم يفتك القطار" بعد! كل ما هنالك أن النتائج قد تتأخر قليلاً، وتختلف مدة العلاج باختلاف كل حالة ومدى تعقيدها. تجدر الإشارة هنا إلى أهمية مراجعة طبيب الأسنان منذ الصغر، وذلك لإجراء الفحوصات الدورية التي من شأنها أن تظهر أي مشاكل متعلقة بشكل الأسنان في عمر مبكر، ليسهل حل الحالات المعقدة مثل مشاكل القضم أو ازدحام الأسنان لصغر حجم الفك أو عدم تطابق الفكين أو البروز الزائد للأسنان الأمامية والذي قد يتسبب في العديد من المشاكل النفسية للطفل.