الدكتور أسامة حفنى استشارى العلاج الطبيعى وعلاج السمنة أرسل هشام عبد المنعم يقول، كسرت ساقى وقمت بإجراء عملية تم فيها تركيب شريحة ومسامير، بعد العملية نصحنى الطبيب بعدم المشى على رجلى، متى يسمح لى بوضع رجلى على الأرض وتحميل الوزن عليها؟ يجيب الدكتور أسامة حفنى استشارى العلاج الطبيعى وعلاج السمنة قائلا، تحميل الوزن على الرجل المصابة بكسر بعد عملية التثبيت الداخلى من أهم مراحل العلاج الطبيعى بعد العملية، وبداية التحميل الجزئى المتدرج وصولا إلى التحميل الكامل، من الإجراءات الهامة التى ينبغى التشاور بين جراح العظام وأخصائى العلاج الطبيعى فى كل حالة. متى يسمح بالمشى بعد تركيب مسامير بالكاحل - أفضل اجابة. فمن جهة أثبتت الدراسات الحديثة، أن العلاج الطبيعى منذ اليوم الأول بعد جراحة تثبيت العظام والتحميل المبكر عليه من أسباب الالتئام الجيد للعظام، وأيضا العودة إلى الحالة الطبيعية للعضلات والمفاصل المعنية. ومن جهة أخرى، يرى بعض الجراحين أن التحميل المبكر قد يضر بنتيجة الجراحة، ومن هنا كان التعامل مع كل حالة والتعاون بين الجراح وأخصائى العلاج الطبيعى فى غاية الأهمية للوصول إلى التأهيل الأمثل لكل مريض. وبشكل عام فى الدراسات الحديثة، هناك عدة خيارات حول بدء العلاج الطبيعى والتحميل التدريجى للوزن، منها: عمل تثبيت خارجى إضافى لمدة أسبوعين بعد الجراحة، يقوم المريض خلالها بعمل تماريت استتيكية للعضلات المعنية، وبعد فك التثبيت الخارجى يبدأ العلاج الطبيعى والتحميل الجزئى التدريجى للوزن وصولا إلى التحميل الكامل، وهناك اختيار ثان أن يتم وضع الرجل فى تثبيت خارجى قابل للفك والتركيب بحيث يسمح بالعلاج الطبيعى منذ اليوم الأول ويستمر هذا التثبيت لمدة 6 أسابيع فبل أن نبدأ فى التحميل الجزئى للوزن وهناك اختيار ثالث يرجحه بعض جراحى العظام وهو البدء فورا فى التحميل الخفيف بعد الجراحة مباشرة.
بعض الحالات الخاضعة للجراحة تحتاج إلى تدخل جراحي آخر لإزالة أدوات التثبيت المستخدمة مثل المسامير والشرائح ويكون ذلك بعد التئام العظام التام. ما بعد جراحة تثبيت مفصل الكاحل مرحلة ما بعد عملية تثبيت مفصل الكاحل هي مرحلة التعافي والشفاء والتئام الجروح لذلك يجب على المريض أن يهتم كثيراً لإرشادات وضوابط تلك المرحلة حتى تكون نتائجها مثالية، فإن ما بعد الجراحة: إفاقة ومن ثم تسكين ألم واطمئنان على سلامة الجبيرة والعلامات الحيوية ومن ثم مغادرة المستشفى. راحة مع اهتمام بأدوية المضاد الحيوي والأدوية المثبطة للألم مع رفع القدم في مستوى مناسب منعًا للتورم. إعادة التأهيل بعد الكسر في الدار - دار مسنين البيت بيتك. عدم ارتداء أي حذاء ضيق والابتعاد عن الكعب العالي تمامًا خلال الفترة الأولى من المشي وحتى بعد إتمام شفاء الجرح فترة. إذا تطلب الوضع أخذ أدوية مضادة للالتهاب فلا يجب على المريض أن ينقطع عنها إلا بموافقة الطبيب وهي في الغالب تستمر ستة أسابيع كاملة. عند الاستحمام يمكن تغليف الكاحل المصابة بالنايلون الذي يمنع دخول الماء إلى الجرح، إذ أن بقائه جاف هو المطلوب. بعد مضي بضع أيام مناسبة يجب الاهتمام بجلسات العلاج الطبيعي مع معالج متخصص لبدء مرحلة تأهيل القدم والكاحل وجعلها أقوى وأفضل.
متابعة منتظمة مع طبيب العظام إلى أن يتم شفاء الجرح السطحي والداخلي وإلى أن يلتئم الجرح وتلتحم العظام بصورة مثالية. عدم إهمال الرأي الطبي في حال رؤية أهمية إزالة المسامير في توقيت معين، إذ أن الاستمرار في وجود المسامير والشرائح قد يكون له أضرار فادحة. تورم الكاحل بعد عملية تثبيت مفصل الكاحل علي الرغم من أن جراحة تثبيت مفصل الكاحل من أنجح الجراحات التي تعالج مشاكل انفصال وتهتك مفصل الكاحل الا أن هناك بعض الأعراض تظهر بعد العملية وتزول مع الوقت مثل التورم حيث: يحاوط التورم الكاحل ويكون خفيف أو متوسط الشدة ويستمر لأيام ما بعد العملية. متى يسمح بالمشى بعد تركيب مسمار بالفخذ - إسألنا. ولتخفيف حدة التورم يمكن استخدام الكمادات الباردة بشكل منتظم لضمان سرعة زواله. من الافضل رفع القدم عند الاسترخاء أعلى قليلًا من مستوى القلب يساعد في الحماية من زيادة التورم والتخلص التدريجي منه. مدة التئام عظام الكاحل بعد العملية إن المدة المتوقعة بشكل عام من أجل التئام عظام الكاحل شهر ونصف وقد تزيد عن ذلك حسب حالة الجرح وصعوبة العملية. نوعية الكسور المتوسطة في عظام الكاحل تستغرق تقريبًا ثمانية أسابيع متواصلة منذ لحظة رحلة التعافي، أما الكسور الشديدة في الكاحل فإن شفاؤها لا يحتاج إلى بضع أسابيع وإنما عدة شهور حتى يعود المفصل إلى طبيعته.
تمزق اربطة الكاحل إصابات كثيرة يكون فيها تمزق أربطة الكاحل المعضلة الأساسية التي يحاول الطبيب علاجها بشكل مناسب، إذ يمكن توضيح تمزق أربطة الكاحل على النحو التالي: إصابة متفاوتة الشدة والضرر في النسيج الضام الذي يهتم بمسألة الربط ما بين العظام عند المفصل. ينتج تمزق أربطة الكاحل غالبًا نتيجة التمدد الزائد في الكاحل الذي يحدث نتيجة حركة غير صحيحة أو مفاجئة كالقفز أو التعرض لالتواء. يصاحب تمزق أربطة الكاحل أعراض مثل الألم الذي لا يطاق والتورم وانتشار الكدمات وصعوبة تحريك الكاحل المصاب. اجراءات عملية سمكرة مفصل الثالوث يتبع جراح العظام الماهر بضع إجراءات رئيسية أثناء إجراء جراحة سمكرة مفصل الثالوث وتلك الإجراءات هي: أما عن طريق التنظير والذي يتطلب ثقوب جراحية عددها أربعة فقط في أماكن محددة من الكاحل. أو من خلال الجراحة العامة والتي يكون فيها الإجراء الجراحي الأول عمل شق جراحي في الجهة الجانبية من الكاحل. كلا نوعي الجراحة المتبعة في سمكرة مفصل الثالوث يلزمه تخدير إما نصفي أو كلي حسب الأنسب صحيًا وطبيًا للمريض. بعد إصلاح المفصل بالشكل المناسب يبدأ الجراح في تضميد الجرح بداية من الداخل وصولًا إلى السطح الخارجي للجلد ومن ثم وضع جبيرة ملائمة.
من هنا كان المبدأ فى العلاج الطبيعى لما بعد عمليات التثبيت الداخلى للعظام هو البدء مبكرا فى العلاج الطبيعى لتقوية العضلات ومنع تيبس المفاصل والمساعدة على سرعة التئام الكسر وتكوين عظام قوية، والقاعدة الأساسية هى وجوب التشاور مع جراح العظام لتحديد موعد البدء فى التحميل التدريجى للوزن. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات عن تركيب مسامير بالكاحل
وسبب هذه الاختيارات، أنه أصبح من المعروف والراسخ أن الحركة فى وقت مبكر من اليوم الأول ما بعد الجراحة يؤدى إلى أعلى الدرجات الوظيفية وإمكانية العودة إلى العمل أسرع بكثير من التثبيت بعد الجراحة الذى يسبب ضعف عزم العضلات وتيبس فى المفاصل، وان التحريك المبكر وتحميل الوزن بعد الجراحة يزيد التمثيل الغذائى للعظام فى حين أن التثبيت يضعف العظام ، فقد وجد أن التمرينات تحفز نمو العظام، وقد ثبت بالتجربة أن العلاج الطبيعى والتمارين العلاجية والتحميل المبكر، تحفز خلايا لحام العظم (الأوستيوبلاستس) ويزيد من أعدادها. من هنا كان المبدأ فى العلاج الطبيعى لما بعد عمليات التثبيت الداخلى للعظام هو البدء مبكرا فى العلاج الطبيعى لتقوية العضلات ومنع تيبس المفاصل والمساعدة على سرعة التئام الكسر وتكوين عظام قوية، والقاعدة الأساسية هى وجوب التشاور مع جراح العظام لتحديد موعد البدء فى التحميل التدريجى للوزن. تواصلوا معنا بإرسال أسئلتكم واستشاراتكم على
بقلم / محمد بن عبدالرحمن بن إسماعيل
لقد كانت تلك آخر رسائلك لي عبر الواتس آب،،، -والآن أسأل الخالق العظيم أن يُصبرني علي فراقك الأليم والصعيب يامن جمعتني به أيام الأفراح والأرزاء …. طوال ذلكم المشوار المُتعب والمرهق أمام المايكرفون والكاميرا …أيام الأصالة والإعلاميين الحقيقين في زمان المعايير الدقيقه لكل من يلج مجالات الإذاعه والتلفزيون … —ألارحم الله أخوي وصديقي الذي تركنا بعد ان مضت وإنقضت وتناثرت حبات ذلكم العُقد الثمين والأصيل من رفقاءالدرب …وتركوا لنا الدعوة مفتوحه للبقية الباقيه ولاحول ولاقوة إلا بالله العلي العظيم والحمدلله رب العالمين شاهد أيضاً الكشف عن لغز المعلم التاريخي "ستونهنج" إيلاف من لندن: كشف علماء آثار، أنه ربما تم أخيرا، حل لغز الأثر الصخري الذي يعود …
العلا – واصل – ثامر العنزي: يتقدم مساعد رئيس بلدية محافظة العلا الاستاذ / عبدالله بن صالح الحريص و كافة منسوبي بلدية العلا بتقديم خالص العزاء إلى سعادة المهندس / عبدالله بن علي مكي رئيس بلدية العلا في وفاة والدته رحمها الله وأسكنها فسيح جناته. وصرح مدير العلاقات و الاعلام / عادل بن بركه السويرحي أن الصلاة على والدة الرئيس غداً الأربعاء بعد صلاة الظهر في مسجد عمر بن الخطاب بالعلا و العزاء في منزل والده علي مكي بحي الصخيرات. أسرة تحرير صحيفة ( واصل) الإلكترونية تتقدم بأحر التعازي وأصدق المواساة لعائلة الٓ (مكي) بوفاة الفقيدة.
18 ساعة مضت السـياحـة, مدن ومعالم وفاة الاستاذ الخبير الإعلامى والمذيع والمخرج والمدير الأسبق للتلفزيون محمد طاهر فى ذمة الله.. اسرة العلا في ذمة الله. رحل اليوم القاهرة وبعتبر الإعلامي محمد طاهر اول وجه ظهر مع بدء البث التلفزيوني عام 1962 وخاطب الشعب السوداني، وهو من مواليد مدينة حلفا القديمة وتعود جذوره الي مروي. وهو أول وجهه ظهر علي تلفزيون السودان في بداية البث وخاطب المشاهدين. وجاء بعده أول مذيع قارئ لنشرة الأخبار في التلفزيون السوداني هو محمد خوجلي صالحين الإذاعي ووزير الاعلام الأسبق، وأول مذيعة طلت علي شاشة التلفزيون وهي رجاء أحمد جمعة في ذلك مطلع الستينات 1963م. وكتب عنة المزيع عمر الجزلي إنا لله وإنا إليه راجعون إنا لله وإنا إليه.
مرخصة من وزارة الاعلام الأربعاء 27 أبريل 2022 لاتوجد نتائج اعرض كل النتائج انتقل إلى رحمة الله تعالى عميد أسرة آل أبوعوه الشيخ محمد بن سعيد آل أبوعوه، ويتلقى ذووه العزاء على جوال رقم 0555758079، في حي النسيم بطريق الواديين في أحد رفيدة. " المواطن " ترفع التعازي لذويه، تغمده الله بواسع رحمته. Comments 1 غير معروف says: الله يغفر له ويرحمه ويجعل مثواه الجنه انا لله وانا اليه واحعون الرياضة المحلية المشاركات والتعليقات المنشورة بأسماء أصحابها أو بأسماء مستعارة لاتمثل الرأي الرسمي لصحيفة (المواطن) الإلكترونية بل تمثل وجهة نظر كاتبها © 2021 جميع الحقوق محفوظة لصحيفة المواطن الإلكترونية