تاريخ النشر: 2019-03-20 08:24:44 المجيب: د. منصورة فواز سالم تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم. أبلغ من العمر 35 سنة، متزوجة، وبعد صعوبات في الإنجاب قمت بعمل تحليل مخزون المبيض (amh) فتبين أن نسبته أقل من (0. 01 ng/ml)، مع العلم أن الدورة لا زالت مستمرة لدي، فهل هناك أمل في الإنجاب؟ الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم. الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله. قد تتساءلين هل يمكن حماية مخزون المبيض؟ - حياتكِ. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: النسبة الطبيعية لهرمون مخزون البويضات (AMH) هي (Over 1. 0 ng/ml) والنسبة المنخفضة فهي تتراوح ما بين (0. 3 إلى 0. 6 ng/ml) أما النسبة التي تقل عن (0. 01 ng/ml) فهي تكاد تكون منعدمة، ولذلك يجب إعادة الفحص مرة أخرى فقد يكون هناك خطأ ما، وهذا وارد، وإذا تأكدت النسبة في التحليل الثاني فهذا يعني أن المبايض لا تحتوي على البويضات، ويحدث هذا في حالات premature ovarian failure أي الفشل المبكر في المبايض، وعدم قدرتها على إنتاج بويضات. استمرار الدورة لا يعني أن هناك تبويضا، خصوصا إذا كانت الدورة غير منتظمة، والحالة تحتاج إلى متابعة مع استشاري جراحة النساء والولادة، فقد يمكن أخذ عينة من المبايض ودراستها مجهريا، بالإضافة إلى عمل سونار على المبايض وعمل دراسة، وهل هناك تبويض من عدمه، مع أهمية فحص هرمون بروجيستيرون في اليوم ال 20 من بدء الدورة، وهو الهرمون الذي يتم إنتاجه من الجسم الأصفر أو جراب البيوضة بعد خروجها، ونقص هذا الهرمون يؤكد فحص المخزون المنخفض.
النسبة الطبيعية لهرمون مخزون البويضات النسبة الطبيعية لهرمون مخزون البويضات تختلف ما بين كل امرأة وآخرى، حيث أن المبيض في سن البلوغ يضم 2 مليون بويضة ويقل تدريجيا مع مرور العمر، ولكن هناك بعض العوامل المرضية والنفسية التي تؤثر عليه بشكل سلبي، واليكم أبرز التفاصيل. أهم الفحوصات لمعرفة النسبة الطبيعية لهرمون مخزون البويضات يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات التشخيصية لمعرفة مخزون المبيض عند المرأة، ومنها: اختبار غار الجريب داخل المبيض يجرى هذا الاختبار عن طريق الألتراساوند، وخاصة في الفئة العمرية المبكرة أثناء الدورة الشهرية. يساعد المرأة في التعرف على نسبة الخصوبة لديها، ومخزون البويضات المتبقي داخل المبيض. أكد الأطباء أن كلما كان حجم غار المبيض كبير، كلما أصبح مخزون البويضات أكبر، وزيادة فرص الحمل أعلى. تحليل هرمون AMH AMH هو عبارة عن بروتين هرموني تنتجه خلايا الجريب، ومنها يحدد عدد البويضات الموجودة في المبيض. يتميز هذا الفحص بأن يمكن القيام به في أي وقت، ولا توجد له علاقة بموعد الطمث الشهري. تعد النسبة الطبيعية لهرمون AMH ما بين 0 إلى 4. 0 مللي. أسباب ضعف مخزون البويضات عند النساء تتسبب بعض الحالات المرضية في قلة عدد البويضات داخل المبيض على المدى الطويل، ومنها: متلازمة تكيس المبايض.
الابتعاد عن التدخين: يسرع التدخين من فقدان البويضات في المبيضين، إذ يمكن أن تدخل المواد الكيميائية الموجودة في السجائر إلى الحمض النووي في خلايا بويضات المرأة، مما يجعل بعض البويضات غير صحي. الابتعاد عن التوتر والإجهاد: يمكن أن يُنتج الإجهاد هرمونات مثل الكورتيزول، والبرولاكتين التي يمكن أن تتداخل أو توقف إنتاج البويضات، ويمكن أن تساعد أنشطة تقليل الإجهاد مثل: اليوغا، أو التأمل، أو ممارسة الرياضة، أو الحمام الدافئ في ضبط التوتر والقلق. الحفاظ على الوزن المثالي: ترتبط السمنة بانخفاض الخصوبة وانخفاض جودة البويضات بسبب التغيرات التي تحدثها في وظيفة الميتوكوندريا وزيادة الإجهاد التأكسدي، ويمكن أن يؤدي الوزن الزائد أيضًا إلى تغيير التوازن الهرموني، مما يعطل عملية الإباضة. تجميد البويضات تجميد البويضات الذي يعرف أيضًا باسم حفظ الخلية البيضية الناضجة بالتجميد، طريقة تستخدم للحفاظ على قدرة النساء على الحمل في المستقبل، إذ تُستخرج البويضات من مبيضي المرأة وتجمد غير مخصبة وتحفظ للاستعمال لاحقًا، ويمكن إذابة البويضة المجمدة وتلقيحها بالحيوان المنوي في المختبر ثم زرعها في رحم المرأة وهو ما يسمى بالتلقيح الصناعي ، ويمكن اللجوء إلى تجميد البويضات في عدد من الحالات، منها [٤]: وجود حالة أو ظروف يمكنها التأثير على خصوبة المرأة، مثل: فقر الدم المنجلي، وأمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمراء.