غالباً ما يحل هذا النوع من اليرقان عندما يأتي حليب الأم. حليب الأم: في بعض الأحيان، تتسبب المواد الموجودة في حليب الأم في احتفاظ الأمعاء الوليدية بالبيليروبين بدلاً من إفرازه في البراز. هذا الشكل من الصفراء يحل نفسه عادة بعمر 12 أسبوعاً. الصفراء عدم التوافق في الدم: عندما لا يكون لدى الأم والجنين فصائل دم متوافقة، قد يهاجم جسم الأم خلايا الدم الحمراء للجنين أثناء وجوده في الرحم. نظراً لأن الأجسام المضادة للأم تنهار بالفعل خلايا الدم الحمراء للرضيع قبل الولادة، فقد يحدث هذا النوع من الصفراء منذ يوم واحد. الصفراء الخداجي: الأطفال الخدج معرضون لأكبر خطر الإصابة بالصفراء؛ لأن كبدهم مختلف للغاية. قد يصاب الأطفال المبتسرون باليرقان إلى جانب عدد من الحالات الأخرى. الالتهابات: بعض الالتهابات البكتيرية، مثل الإنتان، يمكن أن تسبب اليرقان الوليد. نزيف: نزيف داخلي يمكن أن يسبب اليرقان. يواجه الأطفال الخدج خطراً كبيراً بشكل خاص للنزف. تتلاشى حالات الصفراء الخفيف دون علاج بينما يمكن علاج الصفراء الأكثر اعتدالاً بالعلاج الضوئي. يمكن للأطباء علاج الحالات الشديدة للغاية باستخدام نقل الدم. علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة: أكد اختصاصي الأطفال «أن الصفار عند الأطفال حديثي الولادة لا يحتاج إلى علاج ويختفي من تلقاء نفسه، وحينما يحتاج لعلاج يعتمد على نسبة البيليروبين، ما إذا كان الرضيع وُلد مبكراً أم لا، فالأطفال الذين تمت ولادتهم قبل موعدهم المحدد هم أكثر عرضة للإصابة بالصفراء من أقرانهم، في بعض الحالات الشديدة قد يحتاج الطفل إلى تغيير ونقل دم، وبهذه التقنية فإن دم الطفل يستبدل بدم جديد سليم، عند إصابة الطفل بنسبة صفراء عالية جداً، ووصوله لحالة سيئة، يتم إعطاء الطفل حديث الولادة، أجساماً مناعية وريدية، للتخلص من الصفراء.
[٣] يقوم كبد الأم قبل الولادة بالمساهمة في التخلص من البيليروبين عند الطفل، لذلك قد يُصاب الأطفال بالصفار في الأيام الأولى بعد الولادة وذلك لأن كبد الطفل يحتاج لبضعة أيام كي يستطيع إجراء عمله في إزالة البيليروبين بنفسه. [٤] أسباب أخرى لحدوث الصفار عند الرُّضع توجد أسباب ثانوية أخرى قد تؤدي لحدوث الصفار عند الرضع، ومن هذه الأسباب: [٥] حدوث عدوى بكتيرية أو فيروسية عند الطفل. وجود خلل في وظائف الكبد. نقص في أنزيمات الكبد. عدم توافق دم الأم ودم الطفل الرضيع. نزيف داخلي. أسباب الصفار عند الأطفال الأكبر سنًا توجد بعض الأسباب التي تؤدي لحدوث الصفار عند الأطفال الأكبر سنًّا، ومنها: الإصابة بالتهاب الكبد الناتج عن فيروس الكبد الوبائي بأنواعه A, B, C, D, E، ومن الممكن الوقاية من هذه الفيروسات عن طريق أخذ المطاعيم المخصصة لها. [١] مرض ويسلون؛ وهو حالة وراثية تسبب تراكم النحاس المحصل من الغذاء في الكبد. [٦] تشمع الكبد (cirrhosis)؛ حيث يحل محل خلايا الكبد أنسجة أخرى غير قادرة على العمل. [٧] وجود مرض مناعي ذاتي يحفز مهاجمة الجسم لخلايا الكبد. [١] انسداد القناة الصفراوية، والذي يؤدي إلى تقليل تدفق البيليروبين من الكبد إلى الأمعاء.
قد تختفي معظم أعراض الصفراء خلال أسبوعين، ومع ذلك، إذا وصلت درجة إصابة الطفل بالصفار لمدة تصل إلى الثلاثة أسابيع، فعلينا الذهاب للطبيب ، كما إن هناك أسباب أخرى يمكن أن تكون وراء الإصابة بالصفراء، فهناك اضطرابات كامنة قد تسبب الصفار عند الأطفال الرضع، وفي هذه الحالات غالبًا ما يظهر الصفار مبكرًا أو متأخرًا كثيرًا عن الشكل الأكثر انتشارا للصفار. الحالات التي تسبب الصفراء وجود نزيف داخلي الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الأخرى. وجود عدوى في دم الطفل. عدم التوافق بين دم الأم ودم الطفل. تعطل الكبد أو نقص الإنزيمات. خلل في خلايا الدم الحمراء للطفل مما يؤدي إلى انهيار الخلايا بسرعة. أخيراً علينا ان نتابع حالة الطفل جيداً خاصة وقت الميلاد لملاحظة أي تغييرات من الممكن أن تتم على صحته والعمل على علاجها فوراً، وإن كان الأمر متعلقاً بالصفار فيمكن العلاج من خلال الأمور الطبيعية العادية وإن طال الأمر عن المدة المعروفة للصفار وهي ثلاثة أسابيع علين وعلى الفور الذهاب للطبيب وأخذ العلاج
إن نسبة الصفار الطبيعية عند المواليد أقل من ١٢ مليجراماً لكل ديسيلتر من الدم، ويدق ناقوس الخطر إذا وصلت نسبة صفار الأطفال إلى ١٦ مليجراماً لكل ديسيلتر من الدم! حيث يتوجب في هذه الحالة التوجه فوراً إلى المستشفى لتلقي الطفل العلاج الطبي المكثف. أسباب الصفار عند الأطفال الرضع كثيرة وتظهر في الحالات التالية: الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع الـ٣٧ من الحمل. الأطفال الذين لا يحصلون على كفايتهم من حليب الثدي أو الحليب الصناعي. الأطفال الذين يُعانون من صعوبات بالتغذية. المواليد الذين تختلف فصيلة دمهم عن فصيلة دم والدتهم، حيث أنه من المحتمل أن تتكون لدى الطفل أجسام مضادة تدمر خلايا الدم الحمراء مما يرفع نسبة البيليروبين. من أسباب اليرقان أيضاً الكدمات أو نزيف داخلي يتعرض له الرضيع، فمن الممكن أن يتعرض الطفل لمثل هذه الإصابات أثناء الولادة. مشاكل في كبد المولود مثل عدم نضج واكتمال نمو الكبد بشكل كامل، مما يتسبب بقصور في امتصاص كميات البيليروبين، وبالتالي ارتفاع نسبته في الجسم، وهو أكثر أسباب اليرقان شيوعاً. شذوذ في خلايا الدم الحمراء لدى المولود. نقص إنزيمات معينة لدى الطفل من الممكن أن تعتبر سبب من أسباب الصفار لدى الأطفال.
ضوء النيون: وهو الضوء الموجود في المنزل، ويجدر الاشارة الى أن هذه الطريقة غير فعالة لعدم احتواء النيون على الأشعة الفوق بنفسجية. الثوم: يستخدم البعض طوق الثوم لعلاج الصفار، الا أن هذه الطريقة لم تثبت علميا. السكر الفضي والماء: تحضر الكثير من الأمهات محلول السكر الفضي والماء للطفل، الا أن لهذه الطريقة الكثير من المخاطر لذلك لا ينصح باعطائها للطفل أبدا. المصادر والمراجع Newborn Jaundice: Causes, Symptoms, Treatment Infant jaundice – Symptoms and causes Infant jaundice: Causes, symptoms, and treatments