في أي حالات يُجرى تخطيط قلب الجنين؟ غالباً يطلب الطبيب من الأم الخضوع إلى تخطيط قلب الجنين في الثلث الأخير من الحمل في الحالات التالية: - إذا شعرت الأم أن حركة الجنين غير منتظمة أو قد تراجعت. - إذا كانت حامل بتوأم. - إذا لاحظ الطبيب وجود أي مشكلة في المشيمة تصعّب وصول الأوكسيجين إلى الجنين. - في حال كانت كمية السائل الأمينوسي أقل من المطلوب. - إذا كانت الأم تعاني من سكري الحمل أو من ارتفاع ضغط الدم. كيفية إجراء الفحص يتم وضع حزامين على بطن المرأة، الأول مهمته فحص نبضات قلب الجنين، والثاني يقوم بفحص تقلصات الرحم لدى الأم. تبقى الأم ممددة للفحص لفترة تتراوح بين 20 و60 دقيقة. خلال هذا الوقت يراقب الطبيب حركات الجنين ونبضات قلبه التي يجب أن تتغيّر مع تقلصات الرحم أو مع حركة الأم، فإذا شعر أن الطفل لا يتجاوب، من الممكن أن يجعلك تتحركين لإيقاظه إذا كان نائماً. وإذا لم يتجاوب بعد استيقاظه ولاحظ الطبيب أن حركته بطيئة، من الممكن أي يطلب من الأم الخضوع إلى فحص بالموجات فوق الصوتية للاطمئنان على صحة الطفل، تنفّسه، نبضات قلبه وحركته، وحتى يعرف إذا كان يتلقى الكمية الكافية من الأوكسيجين. وبنتيجة الإختبارات العديدة التي يجريها الطبيب في هذه الحالات، وإذا شعر أن الطفل لا يتجاوب مع كل محاولات التحفيز التي يقوم بها الطبيب، من الممكن أن يلجأ إلى الولادة المبكرة لحماية الطفل من خطر نقص الأوكسيجين.
يستجيب الجنين أيضاً بتسارع نبضات قلبه عند وجود انقباض في الرحم وهي علامة جيدة أيضاً. حالة الجنين أما في الحالات التي تكون فيها حالة الجنين سيئة فإنه لا توجد هذه المؤشرات بل على العكس فإن نبض الجنين يتناقص ويتجه هذا الخط إلى الأسفل حيث تنخفض نبضات الجنين إلى أقل من 100دقة في الدقيقة وقد يستمر ذلك إلى بعد انتهاء انقباض الرحم وهذه علامة سيئة تدل على نقص الأكسجين لدى الجنين حيث أنه عند انقباض الرحم تقل كمية الدم المغذية للجنين عن طريق الحبل السري وعند عدم وجود قلة في مخزون الأكسجين لدى الجنين فإنه لا يحتمل هذه الانقباضات وبالتالي تتناقص النبضات ثم تعود إلى حالتها الأولى بعد انتهاء انقباض الرحم عند عودة جريان الدم في الحبل السري كما كان. سلامة وظائف المشيمة ويتم إجراء التخطيط أثناء الحمل للاستدلال على سلامة وظائف المشيمة المغذية للجنين وعند وجود أي خلل في التخطيط فإنه يتم إجراء فحص بالموجات الفوق صوتية لمتابعة نمو الجنين واجتياز جريان الدم في الحبل السري بواسطة موجات الدوبلر. تخطيط النبض وعن الحالات التي تستلزم إجراء تخطيط لنبض الجنين؟ في حالات سكر الحمل ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل وحالات صغر نمو الجنين أو صغر حجم بطن الحامل وعند ملاحظة الحامل قلة حركة الجنين لأي سبب كذلك حالات النزيف أثناء الحمل عند اشتباه المشيمة النازحة أو انفصال المشيمة أوعند وجود آلام في البطن وتأخر الولادة عندما يستمر الحمل بعد نهاية الشهر التاسع من الحمل أيضاً حالات نزول مياه السلى قبل الولادة و حمل التوأم عند اشتباه انتقال الدم من جنين إلى آخر كذلك أثناء الولادة يجب إجراء تخطيط قلب الجنين حتى انتهاء الولادة.
إن تخطيط قلب الجنين أو cardiotocography (CTG) هو أحد أهم الفحوصات التي يمكن أن يخضع لها الجنين داخل الرحم خلال الثلث الأخير من الحمل، لأنه من أهم الوسائل التي من شأنها أن تطمئن الطبيب والأم إلى حالة الجنين وحصوله على الكمية الكافية من الأوكسيجين ومن الغذاء، كما وإلى جودة عمل المشيمة. فتعرّفي من خلال السطور التالية على ماهية هذا الفحص، التقنية المعتمدة لإجرائه إضافة إلى أهميته ودلالاته. تخطيط القلب للجنين هذا الفحص يكشف إذا كان قلب الطفل ينبض على إيقاع طبيعي كما يجب أن يكون في هذه المرحلة من الحمل، أي أن عدد نبضاته يتراوح بين 110 و160 نبضة في الدقيقة، وأن النبض يتسارع عندما يتحرّك الجنين. فعندما يتغيّر إيقاع النبض مع تحركات الجنين، فإن ذلك يشير إلى حصوله على الكمية الكافية من الأوكسيجين عبر المشيمة. كما أن هذا الفحص سوف يكشف عن تأثير تقلصات جسد الأم على دقات قلب الجنين. كما أن هذا الفحص من شأنه أن يقيس أيضاً تقلصات براكستون هيكس Braxton Hicks التي تشعر بها المرأة الحامل في الثلث الأخير، قبل أن تدخل في مرحلة المخاض، وهذه التقلصات الخفيفة والرقيقة تعمل على تحضير الرحم لمرحلة المخاض والولادة.
يؤكد الأطباء أن تخطيط قلب الجنين هو واحد من أهم أنواع الفحوصات التي يجب ان يخضع لها الجنين داخل رحم الوالدة في خلال الأشهر التسعة من الحمل، نظراً لكونه يمكن أن يكون دليلاً قاطعاً على سلامة الجنين وبالتالي جودة وظائف المشيمة وتغذية الجنين المناسبة أثناء الحمل. وللتعرّف أكثر على تقنية تخطيط قلب الجنين ما عليكن سوى متابعة هذا الموضوع عبر موقع صحتي. تخطيط قلب الجنين قد لا تعرف الكثير من الأمهات الطريقة الأفضل التي يمكن من خلالها العمل على تخطيط قلب الحامل، ومن هنا يشير الأطباء الى ان إجراء تخطيط نبض الجنين يتم بنفس الطريقة لتخطيط قلب الجنين ولكن في حالة الولادة يمكن رؤية انقباضات الرحم في الجزء الأسفل من التخطيط حيث يمكن إجراء عدد لانقباضات الرحم التي تكون عادة 3 انقباضات في كل عشر دقائق. أما إذا كانت أقلّ من ذلك، نفهذا الأمر قد يكون دليلاً كافياً الى عدم وجود الطلق الكافي من أجل الولادة الطبيعية ما يستدعي على الاطباء الى زيادة باستخدام الأدوية التي تزيد من هذه الانقباضات. في المقابل، إذا زاد عدد الانقباضات عن 5 انقباضات في كل عشر دقائق فإن هذا يدلّ على فرط التحريض ويجب استخدام الأدوية سريعاً لإتقان الطلق وتخفيف حدته حتى لا ينفجر الرحم أو يختنق الجنين.
نوع البروب: ضد الماء أم لا، البروبات ضد الماء تستخدم في حالات الولادة في الماء. طالع أيضا [ عدل] موجة فوق صوتية مراقبة قلب الجنين تسمع المصادر [ عدل] بوابة طب
أحد العوائق هو التعقيد الأكبر والتكلفة وانخفاض موثوقية جهاز إلكتروني. معدل ضربات القلب [ عدل] ابتداء من الأسبوع 5 يتسارع معدل ضربات قلب الجنين بمقدار 3. 3 نبضة في الدقيقة يوميا وإلى الشهر التالي. يبدأ قلب الجنين بالنبض تقريبا بنفس معدل الأم، وهو عادة 80 إلى 85 نبضة في الدقيقة. معدل ضربات القلب التقريبية للجنين في الاسابيع 5 إلى 9 (على افتراض أن معدل البدء من 80): الأسبوع 5 يبدأ من 80 وينتهي عند 103 نبضة في الدقيقة الأسبوع 6 يبدأ من 103 وينتهي عند 126 نبضة في الدقيقة الأسبوع 7 يبدأ من 126 وينتهي عند 149 نبضة في الدقيقة الأسبوع 8 يبدأ من 149 وينتهي عند 172 نبضة في الدقيقة في الأسبوع 9 تبدأ ضربات قلب الجنين بالنبض ضمن المدى 155 إلى 195 نبضة في الدقيقة. عند هذه المرحلة، يبدأ معدل ضربات قلب الجنين في الانخفاض، ويكون عموما ضمن المدى 120 إلى 160 نبضة في الدقيقة في الأسبوع 12. [2] الأنواع [ عدل] الدوبلرات للاستخدام المنزلي أو للمستشفى تختلف في الطرق التالية: الشركة المصنعة: الشركات المصنعة الأكثر شعبية هي نيومان الطبية، نيكوليت (التي اشترتها ناتوس)، أرجو-هنتليه، ودوبلر سميت (الآن كوبر الجراحية).
وفي هذا الاطار، يشير الأطباء الى ان تعيرات في نبض قلب الجنين يصاحب هذه الانقباضات وبالتالي يمكنها ان تساعد في عملية التخطيط لنبض الجنين للتأكد من صحته داخل رحم الأم لا سيّما في الشهر الأخير من الحمل، خصوصاً وان نبضات القلب قد تكون دليلاً الى اقتراب موعد الولادة. متى يجب التخطيط لقلب الجنين؟ هناك حالات طبيّة معينة تحتّم على الاطباء اجراء التخطيط لقلب الحامل ولعل ابرزها حالات سكر الحمل وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحم، إضافة الى حالات صغر نمو الجنين أو صغر حجم بطن الحامل ، أو حتى عند ملاحظة الحامل قلّة حركة الجنين لأي سبب. ومن الحالات التي تستدعي التخطيط لقلب الحامل، وجود حالات النزيف أثناء الحمل عند اشتباه المشيمة النازحة أو انفصال المشيمة أوعند وجود آلام في البطن، أو في حالات تأخر الولادة الى ما بعد الشهر التاسع، أو في حال نزول مياه السلى قبل الولادة. اقرأوا المزيد من المعلومات عن نبض قلب الجنين عبر موقع صحتي: نبض الجنين قد يتأخر خلال الحمل فلا تهلعي! متى ينبض قلب جنينك لاول مرة؟ وماذا لو لم تسمعي نبضاته؟ راقبي دقات قلب جنينك حفاظاً على صحته