يُسهم علاج ثقب القلب بالمنظار في الحد من خطورة الإصابة بالعدوى البكتيرية، بالإضافة إلى وقاية المريض من التعرض إلى النزيف خلال الجراحة. ماذا بعد عملية ثقب القلب بالمنظار ؟ بعد إجراء الجراحة يُنقل المريض إلى غرفة العناية من أجل متابعة علاماته الحيوية أولاً بأول، ويتميز التدخل المحدود لـ علاج ثقب القلب عن الجراحة التقليدية في قصر مدة الإقامة في المستشفى والتي لا تتجاوز أربعة أيام كحدٍ أقصى. كما تحد الجراحة من فترة الاستشفاء التي تحتاج إليها عضلة القلب حتى تتمكن من أداء وظيفتها في ضخ الدم على أكمل وجه، ويمكن للمريض العودة للعمل ومزاولة أنشطة حياته اليومية بعد ثلاثة أسابيع إلى شهر من الجراحة. في مركز دكتور أحمد حلمي نُجرى عمليات القلب بعد إجراء كافة الفحوصات التي تمكننا من تقييم الإصابة ومدى تطورها بدقة من أجل تحديد الجراحة الأنسب في العلاج وإجرائها تحت إشراف فريق طبي متكامل للحصول على أعلى نسب نجاح للعملية والحفاظ على سلامة المريض من أي مضاعفات قد يُعرض لها.
آخر تحديث: أكتوبر 28, 2021 خطورة ثقب القلب عند الكبار والصغار خطورة ثقب القلب عند الكبار والصغار، يبادر في البحث عنه كل من يسمع أنه يعاني من وجود ثقب لديه أو لأحد من ذويه في القلب، خشية وجود خطورة محتمة على حياته الشخصية. المقصود بثقب القلب مشكلة صحية تتشكل بوجود ثقب بين البطينين أو حجيرات القلب، ليس هناك مكان محدد في القلب يحدث به الثقب، فقد يحدث في أي مكان به يؤدي إلى حدوث فصل جزئيه. الأعراض الدالة على ثقب القلب هناك بعض الحالات المصابة بثقب القلب لا تظهر لهم أي أعراض تشير إلى الإصابة، حيث أنه كلما كان الثقب صغير الحجم فإنه يصعب ملاحظته. صعوبة التنفس والإصابة بزيادة نبضات القلب. تغير لون البشرة وشحوبها. تكرار الإصابة بالالتهاب الرئوي. حدوث تغير للون البشرة إلى اللون الأزرق وبصفة خاصة عند الأظافر وحول الشفاه. قلة وزن الطفل المصاب ووجود صعوبة في زيادته. عند ظهور أي من هذه الأعراض على الطفل يفضل طلب المساعدة فوراً أو الذهاب إلى الطبيب المختص. اقرأ المزيد: ثقب القلب والطهارة أسباب وعوامل خطر الإصابة بثقب في القلب يعد من أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بثقب القلب هو وجود عيب خلقي منذ لحظات الولادة.
ثقب القلب هو ثقب يوجد في الحاجز الفاصل بين النصف الأيمن والنصف الأيسر من القلب، وهو عيب تكويني يولد به الطفل. ووجود هذا الثقب بين الأذينين أو البطينين يسمح باختلاط الدم بين نصفي القلب، إذ يمر الدم الغني بالأكسجين من النصف الأيسر إلى النصف الأيمن فيعود إلى الرئتين بدلًا من توزيعه على باقي أعضاء الجسم. ونعلم جميعًا أنه مع كل دقة قلب يمتلئ النصف الأيمن من القلب بالدم الفقير في الأكسجين، الذي يتدفق من كل أجزاء الجسم، وذلك لضخه إلى الرئتين، كما يمتلئ النصف الأيسر من القلب بالدم الغني بالأكسجين والقادم من الرئتين، لضخه إلى سائر أجزاء الجسم. اقرأ ايضا: 5 ألغاز عن جرائم قتل لا ينساها العالم ويمثل الحاجز الفاصل بين نصفي القلب الأيمن والأيسر وظيفته الأساسية فصل الدم الموجود في نصفي القلب، ويحدث أن يولد بعض الأطفال بثقب في هذا الحاجز نتيجة عيب تكويني، وهذا الثقب إما أن يكون بين الأذينين فيما يعرف بالثقب الأذيني، أو بين البطينين فيما يعرف بالثقب البطيني. ويرجع السبب وراء هذا وجود الثقب أنه في معظم الحالات، لا يتمكن الأطباء من معرفة سبب حدوث ثقب القلب، فهو مجرد عيب خلقي، لكن تم الربط بين وجود ثقب في القلب وبين عدد من العوامل، منها: وقد يكون هذا المرض وراثيا ، أو بسبب التدخين، الذى يعد كجزء من بعض الأمراض الناتجة عن خلل الجينات، مثل متلازمة داون.
الخ. ومن المسائل الخلافية في هذا الموضوع هو علاقة الثقب بين الاذينين بصداع الشقيقة فالمشكلة ان كلاً منهما منتشر كثيرا وقد تكون العلاقة تصادفية وليست سببية. فقد ثبت ان صداع الشقيقة أكثر انتشارا في المرضى المصابين بالثقب بين الاذينين ولكن اغلاق هذا الثقب لا يؤدي دوما الى تحسن في صداع الشقيقة شدته او تكراره. العلاج: يعتمد على عمر المريض والاعراض التي يشتكي منها وحجم الثقب بين الاذينين والضغط الرئوي ومقاسات البطين الايمن فإذا قرر الطبيب الحاجة -حسب التفاصيل العلمية الدقيقة- لإغلاقها فهناك نوعان إما عن طريق القسطرة "وهناك شروط لابد من توافرها في ذلك الثقب لكي يمكن اغلاقه بالقسطرة" او اغلاقها بالجراحة. والخلاصة ان الغالبية العظمى من حالات ثقب القلب بين الاذينين حميدة ويسهل متابعتها وعلاجها وتحتاج الى متابعة دورية مع الطبيب سنوية حتى ولو لم يكن المريض يشتكي من اعراض وهي عموما لا تمنع المريض ولا أهله من ممارسة حياتهم الطبيعية وذلك حسب مرحلة المرض وتوجيه الطبيب المعالج. شكل جهاز الامبلاتزر بعد إغلاق الثقب بين الأذينين ضيق التنفس ونقص تشبع الأكسجين في الدم من أعراض الثقب بين الأذينين
واستطرد قائلًا: إن المريضة خضعت لعملية تم فيها إغلاق الفتحة عن طريق قسطرة الوريد الفخذي الأيمن، وتمرير جهاز الإغلاق عبر الوريد الأجوف السفلي مرورًا بالأذين الأيمن وصولًا إلى الفتحة، وزراعة جهاز الإغلاق على الحاجز بين الأذينين، وقد جرت العملية تحت التنظير الشعاعي لجهاز القسطرة وتصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية؛ لضمان زرع جهاز الإغلاق في المكان المناسب، والتأكد من إغلاق الفتحة والمريض على طاولة القسطرة. وقد استغرقت العملية من بدء التحضير إلى خروج المريضة من غرفة القسطرة، نحو ساعة ونصف؛ بينما أمضت يومًا واحدًا قيد التنويم بالمستشفى، وعادت إلى المنزل -ولله الحمد- وقد طرأ تحسن كبير على حالتها الصحية، ولاحقًا تمت إعادة تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية، فأظهرت النتائج عودة الأجواف اليمنى للقلب إلى حجمها الطبيعي، كما أظهرت ثبات جهاز الإغلاق في مكانه، مع عدم وجود أي آثار لمرور الدم عبر موضع الفتحة لتؤكد شفاءها التام. ويُذكر أن مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالتخصصي، حقق الكثير من الإنجازات الطبية الكبيرة، وحصد نظير تميزه العديد من الجوائز وشهادات الاعتماد المحلية والعالمية، التي من أهمها شهادة المركز السعودي لاعتماد المنشآت الصحية CBAHI، واعتماد "JCI"، بالإضافة إلى جائزة التميز في الخدمات الجراحية وغرف العمليات والأشعة التشخيصية من Arab Health، والجائزة الوطنية لسلامة المرضى.
ويحتاج المريض لإجراء قسطرة قلبية في حالة وجود انسداد بالأوعية الدموية والحاجة للعلاج سواء بوضع دعامة أو تقويم للأوعية أو جراحة تحويلية، وكذلك لتقييم وظيفة ضخ القلب وقياس الضغط بداخله وبداخل الأوعية الدموية، ولتحديد ما إذا كانت هناك أمراض قلب خلقية وتقييم درجتها وفي بعض الأحيان قد تُستخدم القسطرة لتصحيح هذه الأمراض، كما يتم تقييم التدفق الدموي من خلال القلب بعد إجراء جراحة وتحديد ما إذا كان هناك مرض ما في صمامات القلب ولمعرفة مدى الحاجة لإجراء جراحة وكذلك من أجل أخذ عينة من أنسجة القلب. ولكن كيف يتم تحضير المريض؟ حيث انه لا بد للمريض من اتخاذ تدابير عديدة قبل إجراء القسطرة كالامتناع عن تناول الطعام والشراب بعد منتصف الليل، وإجراء فحوص دم مخبرية، والتوقف عن تناول بعض مميّعات الدم كدواء «الوارفارين» مع الاستمرار في تناول مانعات التجلط كدواء «الأسبرين»، وحلق الشعر في موضع دخول القسطرة إذا طُلب ذلك، والتخفيف من تخوّف المريض واضطرابه بإعطاء أدوية مهدئة لمساعدته على الاسترخاء والراحة. ويجب على المريض الالتزام بعدم الحركة أثناء القسطرة، ويستغرق إجراء القسطرة القلبية ما بين ساعة إلى ساعتين وذلك حسب حالة المريض، وقد يعطي الطبيب المعالج موسّعات للأوردة والشرايين للمريض أثناء إجراء القسطرة.